مجله پرستاری مراقبت ویژه IJCCN Medical Sciences http://www.inhc.ir 18 agent2 2008-3084 fa jalali 1389 1 1 gregorian 2010 4 1 3 1 online 1 fulltext

fa مقايسه تاثير آموزش مبتنی بر «سخنراني» و «نقشه مفخومي» بر سطوح يادگيری شناختی عمومى General پژوهشي Research <p> <strong> اهداف­: </strong>از آنجايي­که هدف نهايی پرستاری حرفه­ای، ارايه مراقبت­های باکيفيت به بيماران در تمام حيطه­ها (زيستی، روانی و اجتماعی)­ است، مدرسان پرستاری بايد روش­های تدريسی را به­کار بگيرند که از يادگيری سطحی دانشجويان جلوگيری کرده و باعث ارتقای يادگيری معني­دار و سطح بالا در آنها شود. اين مطالعه با هدف مقايسه تاثير دو روش آموزشی مبتنی بر سخنرانی و نقشه مفهومی بر سطوح يادگيری شناختی دانشجويان پرستاری انجام شد. </p><p> <strong> روش­ها: </strong>در مطالعه­ای نيمه­تجربی با روش پيش­آزمون- پس­آزمون، 66 دانشجوی ترم پنجم پرستاری در کلاس درس قلب و عروق با روش سرشماری انتخاب شده و به­صورت تصادفی به دو گروه شاهد و مورد تقسيم شدند. پس از اجرای پيش­آزمون، دانشجويان گروه­های شاهد و مورد به­مدت 8 جلسه طی 2 ماه به­ترتيب تحت آموزش با روش سخنرانی و نقشه مفهومی قرار گرفتند. سپس پس­آزمون اجرا شد و 4 هفته بعد از اجرای پس­آزمون، يادداری گرفته شد. برای جمع­آوری داده­ها از آزمون پيشرفت تحصيلی محقق­ساخته متشکل از دو قسمت استفاده شد. برای تجزيه و تحليل داده­ها از آزمون آماری آناليز واريانس با اندازه­گيری مکرر و نرم­افزار SPSS 15 استفاده شد. </p><p> <strong> يافته­ها: </strong>روند تغيير نمرات کل (سطح دانش و يادگيری) در هر دو روش از نظر آماری معني­دار بود (01/0>p). روند تغيير نمرات سطح دانش بين دو گروه معني­دار نبود. ولی روند تغيير نمرات سطح يادگيری معني­دار در گروه مورد از نظر آماری معني­دار بود (005/0>p). </p><strong>نتيجه­گيري­: </strong>روش نقشه مفهومی برای دستيابی به سطوح بالای يادگيری و يادگيری معني­دار موثرتر از روش سخنرانی است. <p> <strong> Aims: </strong>As the ultimate goal of professional nursing is to provide high quality care for patients in all fields (biological, psychological and social), nursing educators should use teaching methods that prevents superficial learning of students and improve meaningful and high level learning in them. The aim of this study was to compare the effect of lecture- and concept mapping based learning on cognitive learning levels of nursing students. </p><p> <strong> Methods: </strong>In a quasi-experimental study with pre- and post-test method, 66 fifth semester nursing students in “Cardiovascular” course were selected by census method and randomly divided into two control and case groups. After performing pre-test, control and case groups received education using lecture and concept mapping, respectively, for 8 sessions during 2 months. Then, the post-test was taken and 4 weeks after, remind test was performed. For gathering data, a research-made educational improvement test consisted of two parts was used. Data was analyzed by repeated measurement ANOVA method and SPSS 15 software. </p><p> <strong> Results: </strong>The procedure of total scores change (knowledge and learning level) was statistically significant in each of two methods (p<0.01). The procedure of knowledge scores change was not significant between two groups. But the procedure of scores change in meaningful learning level in case group was statistically significant (p<0.005). </p><strong>Conclusion: </strong>Concept mapping method is more effective to access meaningful learning and high levels of understanding than lecture method. کليدواژه ها: نقشه مفهومی، يادگيری معنی دار، روش های آموزشی، سخنرانی، دانشجويان پرستاری Keywords: Concept Map, Meaningful Learning, Educational Methods, Lecture, Nursing Students 1 2 http://www.inhc.ir/browse.php?a_code=A-10-137-1&amp;slc_lang=fa&amp;sid=fa Sarhangi F. فروغ سرهنگی 180031947532846004390 No Faculty of Nursing, Baqiyatallah University of Medical Sciences, Tehran, Iran دانشکده پرستاری، دانشگاه علوم پزشکی بقيه ا...(عج)، تهران، ايران Masoumi M. معصومه معصومی masoumy@yahoo.com 180031947532846004391 Yes Faculty of Nursing, Baqiyatallah University of Medical Sciences, Tehran, Iran دانشکده پرستاری، دانشگاه علوم پزشکی بقيه ا...(عج)، تهران، ايران Ebadi A. عباس عبادی 180031947532846004392 No Faculty of Nursing, Baqiyatallah University of Medical Sciences, Tehran, Iran دانشکده پرستاری، دانشگاه علوم پزشکی بقيه ا...(عج)، تهران، ايران Seyyed Mazhari M. مرجان سيد مظهری 180031947532846004393 No Faculty of Nursing, Military University of Medical Sciences, Tehran, Iran دانشکده پرستاری، دانشگاه علوم پزشکی ارتش، تهران، ايران Rahmani A. آزاد رحمانی 180031947532846004394 No Faculty of Nursing, Tabriz University of Medical Sciences, Tabriz, Iran دانشکده پرستاری، دانشگاه علوم پزشکی تبريز، تبريز، ايران

fa تاثير برقراری ارتباط پرستار با بيمار بر ميزان اضطراب، افسردگی و استرس بيماران بخش اورژانس عمومى General پژوهشي Research <p> <strong> اهداف: </strong><a name="OLE_LINK4"></a><a name="OLE_LINK3">تعامل پرستار- بيمار در سيستم­های بهداشتی- درمانی، به­ويژه در بخش‌های فوريتی حايز اهميت است. اين مطالعه با هدف بررسی ميزان اثربخشی ارتباط پرستار- بيمار در کاهش حالات هيجانی (اضطراب، استرس، و افسردگی) ­بيماران بخش اورژانس انجام شد. </a></p><p> <strong> روش­ها: </strong>­ <a name="OLE_LINK6"></a><a name="OLE_LINK5">اين پژوهش نيمه­تجربی ­در بخش اورژانس يکی از بيمارستان­های شهر تهران از خرداد تا آذر سال 1387 انجام شد. جامعه پژوهش کليه بيماران مراجعه­کننده به بخش اورژانس بودند که حداقل 3 ساعت بستری شدند. دو گروه آزمون و شاهد (هر کدام 150 بيمار) به­روش نمونه­گيری دردسترس انتخاب شدند. گروه آزمون تحت مراقبت پرستاران آموزش­ديده در زمينه نحوه ارتباط با بيمار قرار گرفتند. پرستاران گروه شاهد چنين آموزشی نديده بودند. برای جمع­آوری اطلاعات از پرسش­نامه­های اطلاعات جمعيت­شناختی و مقياس اضطراب، افسردگی و استرس 21سئوالی استفاده شد. داده­ها با استفاده از نرم­افزار </a>SPSS 13 و آزمون­های مجذور کای، من- ويتنی و تي­مستقل تجزيه و تحليل شدند. </p><p> <strong> يافته­ها: </strong>7/20% بيماران گروه شاهد دارای افسردگی ­شديد، 6/24% دارای اضطراب شديد ­و 3/41% دارای استرس شديد بودند. در گروه آزمون، 1/22% بيماران دارای افسردگی شديد، 3/20% دارای اضطراب شديد و 6/35% دارای استرس شديد بودند. اختلاف مقادير در هيچ­يک از موارد بين دو گروه معني­دار نبود (05/0>p). </p><strong>نتيجه­گيری: </strong><a name="OLE_LINK8"></a><a name="OLE_LINK7">به­طور کلی، ميزان استرس، اضطراب و افسردگی در بيماران اورژانس زياد است. اجرای پروتکل "برقراری ارتباط موثر با بيمار" توسط پرستاران باعث کاهش معني­دار ميزان افسردگی، استرس و اضطراب بيماران نمي­شود. </a> <p> <strong> Aims: </strong>Nurse-patient interaction in health-treatment systems, especially emergent wards, is very important. This study investigated the effectiveness of nurse-patient communication in reducing emotional states (stress, anxiety and depression) in emergency department patients. </p><p> <strong> Methods: </strong>This quasi-experimental study performed in one of the Tehran city hospitals’ emergency ward during June to December 2008. The study population were of all patients who were admitted at the emergency department and hospitalized for at least, 3 hours. Two study and control groups (each 150 patients) were selected by available sampling method. Study group patients were cared by nurses trained about how to communicate with patients. Control group nurses were not under such training. To collect data, demographic and 21-questioned depression, anxiety and stress scale questionnaire were used. Data was analyzed by using SPSS 13 software and chi square, Man-Whitney and independent T tests. </p><p> <strong> Results: </strong>20.7% of control patients had severe depression, 24.6% had severed anxiety and 41.3% had severe stress. In study group, 22.1% of patients had severe depression, 20.3% had severed anxiety and 35.6% had severe stress. Differences were not significant between two groups in any fields (p>0.05). </p><strong>Conclusion: </strong>In general, stress, anxiety and depression level is high in emergency patients. Implementation of "to communicate effectively with patients" protocol by nurses does not significantly reduce depression, stress and anxiety of patients. کليدواژه ها: افسردگی، اضطراب، استرس، بخش اورژانس، ارتباط موثر Keywords: Depression, Anxiety, Stress, Emergency‌ Ward,‌ Effective Communication 3 4 http://www.inhc.ir/browse.php?a_code=A-10-128-1&amp;slc_lang=fa&amp;sid=fa Mahmoudi H. حسين محمودی hm1864@gmail.com 180031947532846004395 Yes «Behavioral Sciences Research Center» & «Faculty of Nursing», Baqiyatallah University «مرکز تحقيقات علوم رفتاري» و «دانشکده پرستاري»، دانشگاه علوم پزشکی بقيه ا...(عج)، تهران، ايران Ebadi A. عباس عبادی 180031947532846004396 No Faculty of Nursing, Baqiyatallah University of Medical Sciences, Tehran, Iran دانشکده پرستاری، دانشگاه علوم پزشکی بقيه ا...(عج)، تهران، ايران Salimi S. H. سيد حسين سليمی 180031947532846004397 No Exercise Physiology Research Center, Baqiyatallah University of Medical Sciences, Tehran, Iran مرکز تحقيقات فيزيولوژی ورزش، دانشگاه علوم پزشکی بقيه ا...(عج)، تهران، ايران Najafi Mehri S. سهيل نجفی مهری 180031947532846004398 No Faculty of Nursing, Baqiyatallah University of Medical Sciences, Tehran, Iran دانشکده پرستاری، دانشگاه علوم پزشکی بقيه ا...(عج)، تهران، ايران Mokhtari Noori J. جميله مختاری نوری 180031947532846004399 No Faculty of Nursing, Baqiyatallah University of Medical Sciences, Tehran, Iran دانشکده پرستاری، دانشگاه علوم پزشکی بقيه ا...(عج)، تهران، ايران Shokrollahi F. فريدون شکرالهی 180031947532846004400 No Faculty of Nursing, Baqiyatallah University of Medical Sciences, Tehran, Iran دانشکده پرستاری، دانشگاه علوم پزشکی بقيه ا...(عج)، تهران، ايران

fa تاثير به کارگيری مدل مراقبت پيگير بر کيفيت خواب بيماران همودياليزی عمومى General پژوهشي Research <p> <strong> اهداف: </strong>اختلال خواب با مشکلات جسمی، رفتاری و روانی همراه است. شواهدی مبنی بر کاهش کيفيت خواب در بيماران همودياليزی وجود دارد. پژوهش حاضر با هدف بررسی تاثير به­کارگيری مدل مراقبت پيگير بر کيفيت خواب بيماران همودياليزی انجام شد. </p><p> <strong> روش­ها: </strong>اين پژوهش نيمه­تجربی روی بيماران همودياليزی بيمارستان گلديس شاهين­شهر طی سال­های 88- 1387 انجام شد. 43 بيمار با روش نمونه­گيری سرشماری به­عنوان نمونه پژوهش انتخاب شدند. برای جمع­آوری داده­ها از پرسش­نامه کيفيت خواب <i>پيتس­بورگ</i> استفاده شد. برای اجرای مدل که شامل چهار مرحله (آشناسازی، حساس­سازی، کنترل و ارزشيابی) بود، بيماران به 5 گروه تقسيم و برای هر گروه 4 تا 6 جلسه آموزشي­، طی 3 هفته برگزار شد. طی 9 هفته بعد از آن، مشاوره­های مراقبت پيگير، کنترل و ارزشيابی انجام شد. بلافاصله پس از اتمام مداخله و يک ماه بعد از آن، پرسش­نامه­ها مجدداً تکميل شد. داده­ها با استفاده از نرم­افزار SPSS 15 ، آمار توصيفی و آزمون­های آمار استنباطی تجزيه و تحليل شد. </p><p> <strong> يافته­ها: </strong>با توجه به اينکه در پرسش­نامه <i>پيتس­بورگ</i>، نمره پايين­تر وضعيت بهتر را نشان مي­دهد، ميانگين نمره کيفيت خواب قبل از مداخله (64/3 ± 39/10) نسبت به بعد از مداخله (87/2 ± 54/5) به­طور معني­داری بيشتر بود (0001/0>p). همچنين، خواب کافی قبل از مداخله در 4/17% بيماران وجود داشت که بعد از مداخله در 55% بيماران مشاهده شد؛ اين تفاوت نيز معني­دار بود (0001/0=p). </p><strong>­­نتيجه­گيری: </strong>اجرای مدل مراقبت پيگير بر کيفيت خواب بيماران همودياليزی اثر مثبت دارد. آموزش پرستاران در خصوص استفاده از اين مدل، مي­تواند بر بهبود کيفيت خواب بيماران تاثيرگذار باشد. <p> <strong> Aims: </strong>Sleep disorder is associated with several physical, behavioral and psychological problems. There are some evidences on disturbance of sleep quality in hemodialysis patients. For this, the present study was to evaluate the effect of applying continuous care model on sleep quality of hemodialysis patients. </p><p> <strong> Methods: </strong>This semi-experimental study was performed on hemodialysis patients of Goldis hospital of Shahin Shahr during 2008 and 2009. 43 patients selected by census sampling method as study samples. Data gathering was done by <i>Pittsburg</i> sleep quality questionnaire. The applied model contained four steps (orientation, sensitization, control and evaluation). Patients were divided into five groups and 4-6 training sessions during three weeks were held for each group. During the next 9 weeks, consultations for continuous sleep monitoring, control and evaluation were performed. Immediately after the intervention and one month later, questionnaires were filled out again. Data were analyzed through SPSS 15 and by using descriptive and analytic statistics. </p><p> <strong> Results: </strong>According to that in Pittsburg questionnaire the less score shows the better situation, the mean score of sleep quality before the intervention (10.39±3.64) was significantly (p<0.0001) more than that before the intervention (5.54±2.87). Also, sufficient sleep was seen in 17.4% of patients before the intervention that was increased significantly (p=0.0001) to 55% after the intervention. </p><strong>Conclusion: </strong>Performing the continuous care model has positive effect on sleep quality of <a name="OLE_LINK25">hemodialysis</a> patients. Training nurses in using this model can affect the improvement of sleep quality of hemodialysis patients. کليدواژه ها: مدل مراقبت پيگير، کيفيت خواب، همودياليز Keywords: Continuous Care Model, Sleep Quality, Hemodialysis 5 6 http://www.inhc.ir/browse.php?a_code=A-10-123-1&amp;slc_lang=fa&amp;sid=fa Sadeghi H. هاجر صادقی 180031947532846004401 No «Neuroscience Research Center» & «Faculty of Nursing & Midwifery», Kerman University of Medical Sciences, Kerman, Iran «دانشکده پرستاری و مامايي» و «مرکز تحقيقات علوم اعصاب»، دانشگاه علوم پزشکی کرمان، کرمان، ايران Azizzadeh Foruzi M. منصوره عزيززاده فروزی forozy@gmail.com 180031947532846004402 Yes Faculty of Nursing & Midwifery,‌ Kerman University of Medical Sciences, Kerman, Iran دانشکده پرستاری و مامايی، دانشگاه علوم پزشکی کرمان، کرمان، ايران Haghdoost A. A. علی اکبر حق دوست 180031947532846004403 No «Department of Epidemiology & Biostatistics, Faculty of Public Health» & «Physiology Research Center», Kerman University of Medical Sciences, Kerman, Iran «گروه آمار و اپيدميولوژی، دانشکده بهداشت» و «مرکز تحقيقات فيزيولوژي»، دانشگاه علوم پزشکی کرمان، کرمان، ايران Mohammad Alizade S. سکينه محمدعليزاده 180031947532846004404 No Physiology Research Center, Kerman University of Medical Sciences, Kerman, Iran مرکز تحقيقات فيزيولوژی، دانشگاه علوم پزشکی کرمان، کرمان، ايران

fa مقايسه کيفيت زندگی بيماران دياليزی و پيوند کليه عمومى General پژوهشي Research <p> <strong> اهداف: </strong>در درمان­های جايگزين کليه، هدف تنها طولاني­کردن زندگی و حفظ سلامتی نيست، بلکه حفظ و ارتقای کيفيت زندگی نيز مدنظر است. اين مطالعه با هدف تعيين و مقايسه ميزان کيفيت زندگی بيماران همودياليزی و پيوند کليه انجام شد. </p><p> <strong> روش </strong>­ <strong>­ها: </strong>اين مطالعه مقايسه­ای مقطعی روی بيماران همودياليزی و پيوند کليه مراجعه­کننده به يکی از بيمارستان­های شهر تهران در سال 1387 انجام شد. <a name="OLE_LINK80"></a><a name="OLE_LINK79">76 بيمار دياليزی و پيوند کليه به روش نمونه­گيری مبتنی بر هدف انتخاب شدند. برای جمع­آوری داده­ها از پرسش­نامه اطلاعات جمعيت­شناختی و پرسش­نامه </a>SF-36 استفاده شد. داده­ها با نرم­افزار SPSS 15 و آزمون­های آماری تی زوجی، تی مستقل و آناليز واريانس اندازه­گيری مکرر تجزيه و تحليل شدند. </p><p> <strong> يافته­ها </strong><strong>: </strong>رضايت از وضعيت اقتصادی، خانواده و شغل (1=خيلي­راضی تا 5=خيلي­ناراضی) به­ترتيب برای گروه دياليزی 20/3 (رضايت نسبی)، 34/2 (راضی) و 36/1 (خيلي­راضی) و برای گروه پيوند کليه 75/2 (رضايت نسبی)، 2 (راضی) و 10/3 (رضايت نسبی) بود. در مورد کيفيت زندگی، دو گروه در حيطه سلامت عمومی (004/0=p) و نمره سلامت جسمی (01/0=p) با يکديگر تفاوت معني­دار داشتند. </p><strong>نتيجه­گيری: </strong><a name="OLE_LINK20"></a><a name="OLE_LINK19">با توجه به کسب نمره بهتر و معني­دار، گروه پيوندی از کيفيت زندگی بهتری در حيطه­های سلامت عمومی و نمره کلی سلامت جسمانی نسبت به گروه دياليزی برخوردار هستند. </a> <p> <strong> Aims: </strong><strong></strong>In renal replacement therapies, increaseing the life expectancy and keeping health is not the only goal, rather it involves keeping and increasing quality of life. The aim of this study was to measure and compare the quality of life in renal transplantation and haemodialysis patients . </p><p> <strong> Methods: </strong>This descriptive-analytical study performed on renal transplantation and <a name="OLE_LINK84"></a><a name="OLE_LINK83"></a><a name="OLE_LINK82"></a><a name="OLE_LINK81">haemodialysis </a>patients reffered to one of the Tehran city hospitals in 2008. 76 haemodialysis and renal transplantation patients were selected by purposeful sampling method. For data collection, demographic and SF-36 questionnaires were used. Data was analyzed by SPSS 15 software and paired T-test and ANOVA with repeated measures methods. </p><p> <strong> Results: </strong>Economic, family and job satisfaction (1=very satisfied 5=very unsatisfied) for haemodialysis patients were 3.2 (relative satisfied), 2.34 (satisfied) and 1.36 (very satisfied) and for transplantation patients were 2.75 (relative satisfied), 2 (satisfied) and 3.10 (very satisfied), respectively. Two groups had significant differences in quality of life in general health (p=0.004) and physical health (p=0.01). </p><strong>Conclusion: </strong>Transplantation patients with higher score in quality of life in general health and physical health have better life than haemodialysis patients. کليدواژه ها: کيفيت زندگی، همودياليز، پيوند کليه Keywords: Quality of Life, Haemodialysis, Renal Transplantation 7 8 http://www.inhc.ir/browse.php?a_code=A-10-110-1&amp;slc_lang=fa&amp;sid=fa Tayyebi A. علی طيبی a_t_1344@yahoo.com 180031947532846004405 Yes Faculty of Nursing, Baqiyatallah University of Medical Sciences, Tehran, Iran دانشکده پرستاری، دانشگاه علوم پزشکی بقيه ا...(عج)، تهران، ايران Salimi S. H. سيد حسين سليمی 180031947532846004406 No Exercise Physiology Research Center, Baqiyatallah University of Medical Sciences, Tehran, Iran مرکز تحقيقات فيزيولوژی ورزش، دانشگاه علوم پزشکی بقيه ا...(عج)، تهران، ايران Mahmoudi H. حسين محمودی 180031947532846004407 No Faculty of Nursing, Baqiyatallah University of Medical Sciences, Tehran, Iran دانشکده پرستاری، دانشگاه علوم پزشکی بقيه ا...(عج)، تهران، ايران Tadrisi S. D. سيد داود تدريسی 180031947532846004408 No Faculty of Nursing, Baqiyatallah University of Medical Sciences, Tehran, Iran دانشکده پرستاری، دانشگاه علوم پزشکی بقيه ا...(عج)، تهران، ايران

fa مقايسه برآورد درد توسط بيماران و پرستاران ترياژ عمومى General پژوهشي Research <p> <strong> اهداف </strong>: کنترل درد توسط تيم درمانی وابسته به برآورد صحيح آنان از درد است. درد تجربه­ای شخصی است و تجربه قبلی فرد از آن بر اعتبار گزارش فرد از درد تاثير مي­گذارد. اين مطالعه با هدف مقايسه برآورد بيماران با پرستاران ترياژ بخش اورژانس از درد طراحی و اجرا شد. </p><p> <strong> روش­ها: </strong>اين مطالعه توصيفی- تحليلی روی بيماران مراجعه­کننده به بخش اورژانس مرکز آموزشی و درمانی 5 آذر گرگان و 16 پرستار ترياژ بخش اورژانس، در سال 1386 انجام شد. 100 نمونه به­روش مبتنی بر هدف وارد پژوهش شدند. ابزار گردآوری اطلاعات پرسش­نامه اطلاعات جمعيت­شناختی و "مقياس سنجش عددی درد" بود. ابتدا پرستار ترياژ در بدو ورود شدت درد بيمار را ثبت نمود. بيمار نيز شدت درد خود را با استفاده از مقياس NRS تحت نظارت کمک­پژوهشگر بيان و ثبت نمود. داده­ها با استفاده از آزمون­های آماری ويلکاکسون و ضريب همبستگی اسپيرمن در نرم‌افزار SPSS 16 تجزيه و تحليل شد. </p><p> <strong> يافته­ها: </strong>حداقل نمره شدت درد ثبت شده توسط بيماران 5 بود؛ 90% بيماران برآورد شديد از درد خود داشتند. <a name="OLE_LINK24"></a><a name="OLE_LINK23">هرچه برآورد بيماران از درد افزايش يافت، پرستاران شدت درد را کمتر گزارش کردند و بالعکس، وقتی بيمار شدت درد را کمتر برآورد کرد، پرستاران شدت درد را بيشتر برآورد کردند. </a>ميانگين نمره شدت درد ثبت­شده توسط پرستاران (1/2±60/7) کمتر از شدت درد ثبت­شده توسط بيماران (26/1±13/9) و اين اختلاف از نظر آماری معني­دار بود (001/0=p). <strong></strong></p><strong>نتيجه­گيری: </strong><a name="OLE_LINK26"></a><a name="OLE_LINK25">برآورد بيماران از درد و پرستاران بخش ترياژ همخوانی ندارد و در بسياری مواقع برعکس يکديگر است. </a> <p> <strong> Aims: </strong>Excellence in pain assessment is crucial for pain management. Pain is a subjective and individual phenomenon and patients' assessment can be affected by their experiences. The purpose of this study was to compare the pain assessment of patients and triage nurses of emergency ward . </p><p> <strong> Methods: </strong>This descriptive cross-sectional study performed on patients referred to 5-e-Azar hospital of Gorgan in 2007 and 16 nurses of triage area in emergency ward. 100 patients selected by purposive sampling method. Data was collected by a questionnaire of demographic information and numeric rating scale (NRS) of pain. At first, the triage nurse was rated the patient's pain based on history taking. Separately, researchers asked patients to rate their pain intensity in triage. Gathered data were analyzed by using Wilcoxon and Spearman correlation coefficient in SPSS 16 software. </p><p> <strong> Results: </strong>The minimum patients' pain intensity score was 5. 90% of patients assessed their pain as severe. By increasing the estimate of patients from their pain, the nurses reported less pain and vice versa, when the patients estimated less pain, the nurses estimated it more. Patients' average pain intensity score was 9.13±1.26 and triage nurses' ratings were significantly lower (7.60±2.1 p<0.001). </p><strong>Conclusion: </strong>Estimation of patients and triage nurses from pain is inconsistent and in many cases, contrary to one another. کليدواژه ها: درد، پرستار، ترياژ، اورژانس، مقياس سنجش عددی درد Keywords: Pain‚ Nurse‚ Triage‚ Emergency, NRS 9 10 http://www.inhc.ir/browse.php?a_code=A-10-122-1&amp;slc_lang=fa&amp;sid=fa Modanloo M. معصومه مدانلو modanloo1@yahoo.com 180031947532846004409 Yes Faculty of Nursing, Iran University of Medical Sciences, Tehran, Iran دانشکده پرستاری و مامايی، دانشگاه علوم پزشکی ايران، تهران، ايران Seyyed Fatemi N. نعيمه سيدفاطمی 180031947532846004410 No Faculty of Nursing, Iran University of Medical Sciences, Tehran, Iran دانشکده پرستاری و مامايی، دانشگاه علوم پزشکی ايران، تهران، ايران Bastani F. فريده باستانی 180031947532846004411 No Faculty of Nursing, Iran University of Medical Sciences, Tehran, Iran دانشکده پرستاری و مامايی، دانشگاه علوم پزشکی ايران، تهران، ايران Peyrovi H. حميد پيروی 180031947532846004412 No Faculty of Nursing, Iran University of Medical Sciences, Tehran, Iran دانشکده پرستاری و مامايی، دانشگاه علوم پزشکی ايران، تهران، ايران Behnampour N. ناصر بهنام پور 180031947532846004413 No Faculty of Paramedicine, Golestan University of Medical Sciences, Gorgan, Iran دانشکده پيراپزشکی، دانشگاه علوم پزشکی و خدمات بهداشتی درمانی گلستان، گرگان، ايران Hesam M. مسلم حسام 180031947532846004414 No Faculty of Paramedicine, Golestan University of Medical Sciences, Gorgan, Iran دانشکده پيراپزشکی، دانشگاه علوم پزشکی و خدمات بهداشتی درمانی گلستان، گرگان، ايران Abdollahi H. حبيب عبداللهی 180031947532846004415 No Faculty of Nursing & Midwifery, Golestan University of Medical Sciences, Gorgan, Iran دانشکده پرستاری و مامايی، دانشگاه علوم پزشکی و خدمات بهداشتی درمانی گلستان، گرگان، ايران

fa شيوع عوامل خطر بيماری های عروق کرونر در کرمان عمومى General پژوهشي Research <p> <strong> اهداف­: </strong>بيماري­های عروق کرونر شايع­ترين عامل مرگ­ومير هستند­. عوامل خطر در افزايش شيوع بيماري­های عروق کرونر نقش دارند که مي­توانند مربوط به محل جغرافيايی، عادات زندگی، فرهنگ و غيره باشند. اين مطالعه با هدف بررسی عوامل خطر بيماري­های عروق کرونر در شهر کرمان انجام شد. </p><p> <strong> ­روش­ها: </strong>­ اين پژوهش مقطعی روی 400 نفر از جمعيت بالای 20 سال شهر کرمان در سال 1383 که به روش نمونه­گيری تصادفی خوشه­ای انتخاب شده بودند، انجام شد. از پرسش­نامه پژوهشگرساخته و چک­ليست ثبت اطلاعات برای جمع­آوری داده­ها استفاده شد. بعد از اندازه­گيری وزن­، قد و فشارخون افراد در محل زندگی آنها، معرفي­نامه برای اندازه­گيری قندخون ناشتا­، کلسترول و تري­گليسريد در اختيار آنها قرار گرفت و داده­های مربوط به شيوه زندگی از طريق مصاحبه ثبت شد. برای تجزيه و تحليل داده­ها از آزمون­های آماری مجذور کای، تی زوج و ANOVA استفاده شد. </p><p> <strong> يافته­ها:­ </strong><strong>­ </strong>شيوع هايپرکلسترولمی 8/25%، هايپرتري­گليسريدمی 14%، هايپرگليسمی 8/7%، فشارخون سيستولی بالا 8/23% و فشارخون دياستولی بالا 24% بود. ­ميانگين شاخص توده بدنی 774/4±6/26 کيلوگرم بر مترمربع بود و 46% شاخص توده بدنی بالای 27 داشتند. بيشترين درصد هاپيرکلسترولمي­،­ هايپرتري­گليسريدمی و قندخون بالا مربوط به گروه سنی بالای 50 سال و افراد متاهل بود. </p><strong>نتيجه­گيری: </strong>سطح کلسترول­، تري­گليسريد و نيز شاخص توده­بدنی همبستگی مثبت و معني­داری با تمامی عوامل خطر بيماری عروق کرونر دارد­. <p> <strong> Aims: </strong>Coronary artery diseases are the most common cause of mortality. Risk factors have role in increasing incidence of coronary artery disease that can contribute to geographical location, living habits, culture, etc. This study was to evaluate the risk factors of coronary artery disease in Kerman city. </p><p> <strong> Methods: </strong>This cross-sectional study performed on 400 of the population above 20 years in Kerman in 1383 That were selected randomly. A researcher-made questionnaire and a check-list were used to collecting data. After measuring weight, height and blood pressure in the place where samples live, introducing letter was given to them measuring blood sugar, cholesterol and triglyceride and lifestyle data were recorded by interview. Data was analyzed by Chi square, T-paired and ANOVA. </p><p> <strong> Results: </strong>The prevalence of hypercholesterolemia was 25.8%, hypertriglyceridemia was 14%, hyperglycemia was 7.8%, systolic hypertension was 23.8% and diastolic hypertension was 24%. The average body mass index was 26.6 ± 4/774 kg/m². 46% of subjects had BMI above 27 kg/m². The highest percentage of cholesterol, triglyceride and blood sugar were associated with age above 50 and married groups. </p><strong>Conclusion: </strong>Cholesterol, triglyceride and body mass index have significant positive correlation with all risk factors for coronary artery disease. کليدواژه ها: عوامل خطر، بيماری‌های عروق کرونر Keywords: Risk Factors, Coronary Heart Diseases 11 12 http://www.inhc.ir/browse.php?a_code=A-10-135-1&amp;slc_lang=fa&amp;sid=fa Ghazanfari Z. زهرا غضنفری ghazanfari5@yahoo.com 180031947532846004416 Yes Faculty of Nursing, Kerman University of Medical Sciences, Kerman, Iran دانشکده پرستاری و مامايی، دانشگاه علوم پزشکی کرمان، کرمان، ايران Mohammad Alizade S. سکينه محمد عليزاده 180031947532846004417 No Physiology Research Center, Kerman University of Medical Sciences, Kerman, Iran مرکز تحقيقات فيزيولوژی، دانشگاه علوم پزشکی کرمان، کرمان، ايران Azizzade Forouzi M. منصوره عزيززاده فروزی 180031947532846004418 No «Neuroscience Research Center» & «Faculty of Nursing & Midwifery», Kerman University of Medical Sciences, Kerman, Iran «دانشکده پرستاری و مامايي» و «مرکز تحقيقات علوم اعصاب»، دانشگاه علوم پزشکی کرمان، کرمان، ايران Bahaeddini N. نرجس بهاالدينی 180031947532846004419 No Faculty of Nursing, Kerman Branch of Islamic Azad University, Kerman, Iran دانشکده پرستاری، دانشگاه آزاد واحد کرمان، کرمان، ايران

fa عوامل موثر بر ميزان خستگی مبتلايان به نارسايی مزمن کليه تحت درمان با همودياليز عمومى General پژوهشي Research <p> <strong> اهداف: </strong>خستگی از شايع­ترين عوارض جانبی است که به­عنوان يکی از مهم­ترين تنيدگي­زاها شناخته شده و به­صورت شکايت ناتوان­کننده بيان مي­شود. اين پژوهش با هدف تعيين عوامل موثر بر ميزان خستگی در بيماران تحت درمان با همودياليز انجام شد. </p><p> <strong> روش­ها: </strong>اين پژوهش توصيفی همبستگی در يکی از دانشگاه­های علوم پزشکی شهر تهران در سال 1388 انجام شد. 56 بيمار همودياليزی به­روش نمونه­گيری آسان در دسترس انتخاب شدند. ابزار جمع­آوری داده­ها "مقياس شدت خستگی" و پرسش­نامه اطلاعات فردی مبنی بر خصوصيات جمعيت­شناختی، اطلاعات مربوط به بيماری و يافته­های پاراکلينيکی بود. داده­ها در نرم­افزار SPSS 14 با استفاده از آزمون­های تی زوجی و آناليز واريانس مورد تجزيه و تحليل قرار گرفت. </p><p> <strong> يافته­ها: </strong>ميانگين خستگی در کل نمونه­ها 1/5 بود. زنان، افراد بيوه و فاقد شغل خستگی بالاتری را گزارش نمودند. با کاهش سطح تحصيلات و درآمد و نيز افزايش سن، سابقه دياليز و ابتلا به نارسايی مزمن کليه ، ميزان خستگی افزايش يافت؛ اين تفاوت­ها فقط بر حسب جنس، درآمد و سابقه ابتلا به نارسايی مزمن کليه معني­دار بودند. در افراد دارای هموگلوبين 14-12 گرم بر دسي­ليتر، فشارخون سيستولی بالاتر از 160 ميلي­مترجيوه، اوره کمتر از 30 و کراتينين 8-6 ميلي­گرم بر دسي­ليتر با کاهش وزن حدود 5/1-1 کيلوگرم طی دياليز، ميزان خستگی کمتر اما غيرمعني­دار مشاهده شد. </p><strong>نتيجه­گيری: </strong>بيشتر بيماران دياليزی از ميزان بالای خستگی رنج مي­برند. به­منظور ارتقای کيفيت زندگی اين بيماران، لزوم آگاهی بيشتر مراقبان بهداشتی از نحوه تعيين ميزان خستگي­، شيوع­، عوامل خطر، عوارض و استراتژي­های کاهنده خستگی، احساس مي­شود. <p> <strong> Aims: </strong>Fatigue is a common complaint and debilitating symptom in dialysis patients that has a considerable effect on quality of life and well being. The purpose of this study was measurement of fatigue and its related factors in patients with chronic renal failure receiving hemodialysis. </p><p> <strong> Methods: </strong>This descriptive correlation study performed in one of the Medical Universities of Tehran in 2009. 56 hemodialysis patients were selected by simple achievable sampling method. Data was collected by fatigue severity scale (FSS) and personal information questionnaires included demographic, disease information and paraclinical findings. Data was analyzed by SPSS 14 software and paired T-test and ANOVA. </p><p> <strong> Results: </strong>The fatigue score mean of the patients was 5.1. Women, widow and people without job reported higher fatigue. By reducing the level of education and income and increasing the age, dialysis history and risk of chronic renal failure the fatigue increased These differences were significant only in terms of gender, income and history of chronic renal failure. Mean of fatigue was insignificantly decreased in patients with hemoglobin equal to 12-14 gr/dl, systolic blood pressure >160 mmHg, urea <30 and creatinine 6-8 mgr∕dl. </p><strong>Conclusion: </strong>Most hemodialysis patients suffer from high scores of fatigue. In order to improve patient care and promote patients quality of life, nurses should identify fatigue, high risk patients and strategies for decrease it. کليدواژه ها: خستگی، نارسايی کليه، همودياليز Keywords: Fatigue, Renal Failure, Hemodialysis 13 14 http://www.inhc.ir/browse.php?a_code=A-10-129-1&amp;slc_lang=fa&amp;sid=fa Sajjadi A. اعظم سجادی arasajadi@yahoo.com 180031947532846004425 Yes Department of Surgary Internal, Faculty of Nursing, Military University of Medical Sciences, Tehran, Iran گروه داخلی جراحی، دانشکده پرستاری، دانشگاه علوم پزشکی ارتش، تهران، ايران Farmahini Farahani B. بهناز فرمهينی فراهانی 180031947532846004426 No Faculty of Nursing & Midwifery, Medical Branch of Islamic Azad University, Tehran, Iran دانشکده پرستاری و مامايی، دانشگاه آزاد اسلامی واحد پزشکی تهران، تهران، ايران Esmailpoor Zanjani S. سيمين اسماعيل پور زنجانی 180031947532846004427 No Faculty of Nursing & Midwifery, Medical Branch of Islamic Azad University, Tehran, Iran دانشکده پرستاری و مامايی، دانشگاه آزاد اسلامی واحد پزشکی تهران، تهران، ايران Dormanesh B. بنفشه درمنش 180031947532846004428 No Department of Nephrology, Faculty of Medicine, AJA University of Medical Sciences, Tehran, Iran گروه نفرولوژی، دانشکده پزشکی، دانشگاه علوم پزشکی ارتش، تهران، ايران Zare M. محمد زارع 180031947532846004429 No Faculty of Medicine, Medical Branch of Islamic Azad University, Tehran, Iran دانشکده پزشکی، دانشگاه آزاد اسلامی واحد پزشکی تهران، تهران، ايران

fa روايی و پايايی مقياس تعيين سطح آرام‌سازی رمزی در بيماران بزرگسال بستری در بخش های مراقبت ويژه عمومى General پژوهشي Research <p> <strong> اهداف: </strong><a name="OLE_LINK12"></a><a name="OLE_LINK11">به­منظور بررسی و تعيين سطح و مقدار آرام­سازی، به مقياسی استاندارد نياز است. آز آن­جايي­که در ايران تاکنون هيچ­يک از مقياس‌های آرام­سازی بومی نشده يا در حد ترجمه هستند، </a>هدف اين مطالعه، تاييد روايی و پايايی مقياس تعيين سطح آرام­سازی <i>رمزی</i> در بيماران بزرگسال بستری در بخش­های مراقبت ويژه ايران بود. </p><p> <strong> روش­ها: </strong>اين تحقيق از نوع روش­شناختی است­. بعد از ترجمه نسخه انگليسی مقياس <i>رمزی</i> به زبان فارسی، 120 بيمار بستری در بخش­های مراقبت ويژه دو بيمارستان شهر تهران با روش نمونه­گيری غيرتصادفی در دسترس مبتنی بر هدف انتخاب شدند . هشت ارزياب (محقق اصلی، شش پرستار و متخصص بيهوشی) به­طور مستقل بيماران را با استفاده از نسخه فارسی مقياس <i>رمزی</i> مورد بررسی قرار دادند. بيماران در ابتدا توسط محقق اصلی ارزيابی شدند و ساير ارزيابان، با استفاده از مقياس گلاسکوی اصلاح­شده با <i>پالما و کوک</i> و گلاسکوی <i>کوما</i> نمره­ای برای مقياس آنالوگ بصری و نمره­ای برای مقياس <i>رمزی</i> ثبت کردند. </p><p> <strong> يافته­ها: </strong>. ضريب همبستگی بين طبقات در گروه آموزش­ديده 843/0 و نمره ضريب کاپا که نشان­دهنده توافق بين ارزيابان است 875/0 بود ( 001/0>p). در نتيجه پايايی بين ارزيابان برای مقياس <i>رمزی</i> در حد عالی بود. آزمون­های روايی، ضريب همبستگی بالايی (978/0=r) بين مقياس <i>رمزی</i> با مقياس آنالوگ بصری و گلاسکوی <i>کوما</i> (772/0=r) نشان داد ند (001/0>p). </p><strong>نتيجه­­­گيری: </strong>روايی و پايايی مقياس <i>رمزی</i> برای ارزيابی آرام­سازی در بيماران بزرگسال بستری در بخش­های مراقبت ويژه در ايران مورد تاييد است . <p> <strong> Aims: </strong>In order to review and determine the level and amount of relaxation, a standard scale is needed. According to that in Iran, there is so far no measures of relaxation made native or they are just translated, the aim of this study was to confirm the validity and reliability of <i>Ramsy</i> sedation scale in adult patients hospitalized in critical care units of Iran. </p><p> <strong> Methods: </strong>This study is methodological. After translating the English version of <i>Ramsy</i> scale to Persian, 120 patients hospitalized in critical care units of two hospitals of Tehran city were selected by non-probable accessible purposeful sampling method. Eight evaluators (Main researcher, six nurses and anesthesia resident) independently evaluated the patients by using Persian version of <i>Ramsy</i> scale. Patients evaluated at first by main researcher and then other investigators observed and independently recorded Glasgow modificated by <i>Palma &amp; Cook</i> and Glasgow <i>Coma</i> scores for visual analog scale and a score for <i>Ramsy</i> scale . </p><p> <strong> Results: </strong>Interclass correlation coefficient in trained group was 0.843 and the weighted kappa score for inter-rater agreement was 0.875 (p<0.001). Validity tests showed a high correlation (r=0.978) between Ramsy with visual analog scale and Glasgow <i>Coma</i> (r=0.772 p<0.001). </p><strong>Conclusion: </strong>Validity and reliability of <i>Ramsy </i>scale are confirmed for assessing sedation in adult patients hospitalized in critical care units in Iran. کليدواژه ها: آرام سازی، پايايی، روايی، بخش مراقبت ويژه، بزرگسال، رمزی Keywords: Sedation, Reliability, Validity, Intensive Care Unit, Adult, Ramsy 15 16 http://www.inhc.ir/browse.php?a_code=A-10-3-3&amp;slc_lang=fa&amp;sid=fa Mottahedian Tabrizi E. الهه متحديان تبريزی 180031947532846004420 No Faculty of Nursing, Baqiyatallah University of Medical Sciences, Tehran, Iran دانشکده پرستاری، دانشگاه علوم پزشکی بقيه ا...(عج)، تهران، ايران Tadrisi S. D. سيد داوود تدريسی sdt1343@yahoo.com 180031947532846004421 Yes «Trauma Research Center» & «Faculty of nursing», Baqiyatallah University of Medical Sciences, Tehran, Iran «مرکز تحقيقات تروما» و «دانشکده پرستاري»، دانشگاه علوم پزشکی بقيه ا...(عج)، تهران، ايران Mohammadyari A. آذر محمدياری 180031947532846004422 No Faculty of Nursing, Baqiyatallah University of Medical Sciences, Tehran, Iran دانشکده پرستاری، دانشگاه علوم پزشکی بقيه ا...(عج)، تهران، ايران Ebadi A. عباس عبادی 180031947532846004423 No Faculty of Nursing, Baqiyatallah University of Medical Sciences, Tehran, Iran دانشکده پرستاری، دانشگاه علوم پزشکی بقيه ا...(عج)، تهران، ايران Mirhashemi S. صديقه ميرهاشمی 180031947532846004424 No Trauma Research Center, Baqiyatallah University of Medical Sciences, Tehran, Iran مرکز تحقيقات تروما، دانشگاه علوم پزشکی بقيه ا...(عج)، تهران، ايران