مجله پرستاری مراقبت ویژه IJCCN Medical Sciences http://www.inhc.ir 18 agent2 2008-3084 fa jalali 1388 5 1 gregorian 2009 8 1 2 2 online 1 fulltext

fa تاثير به کارگيری مدل مراقبتی مشارکتی بر کيفيت زندگی مصدومين شيميايی مبتلا به برونشيوليت عمومى General پژوهشي Research <p> <strong> اهداف: </strong>در ميان بيماري­های ايجادشده بر اثر مسموميت با گاز خردل، بيماری برونشيوليت از همه شايع­تر است. اين مطالعه با هدف بررسی تاثير به­کارگيری مدل مراقبتی مشارکتی بر کيفيت زندگی مصدومين شيميايی مبتلا به برونشيوليت انجام شد. </p><p> <strong> روش­ها: </strong>در مطالعه­ای نيمه­تجربی، 36 مصدوم شيميايی مبتلا به برونشيوليت به روش غيرتصادفی انتخاب و مدل مراقبتی مشارکتی روی آنها به مدت 3 ماه به شيوه ويزيت­های مشارکتی آموزشی و ويزيت­های پيگيری اجرا شد. کيفيت زندگی آنها با پرسش­نامه استاندارد SF-36 قبل و بعد از مداخله اندازه­گيری شد. از آزمون آماری T زوجی برای بررسی داده­ها استفاده شد. </p><p> <strong> يافته­ها: </strong>ميانگين نمره کل کيفيت زندگی قبل و پس از مداخله از 7/29 به 3/34 افزايش يافت که تفاوت معني­داری بين نتايج دو مرحله مشاهده شد (001/0>p). </p><p> <strong> نتيجه­گيری: </strong>اگرچه بيماری مصدومين شيميايی نظير ساير بيماري­های مزمن درمان قطعی ندارند، ولی با اجرای مدل­های مراقبتی نظير مدل مراقبتی مشارکتی، کيفيت زندگی مصدومين شيميايی مبتلا به برونشيوليت ارتقاء مي­يابد. </p><p>  </p> <p> <strong> Aims: </strong>Bronchiolitis is the most common disease among the disorders caused by poisoning effect of mustard gas. This study was to evaluate the performing of collaborative care model on quality of life in chemical injured patients with bronchiolitis. </p><p> <strong> Methods: </strong>In a quasi-experimental study, 36 patients with bronchiolitis selected non-randomly and collaborative care model performed on them for 3 month by participatory style of training visits and follow-up visits. The quality of life measured by SF-36 questionnaire before and after intervention. Data analyzed by paired T-test. </p><p> <strong> Results: </strong>The<strong> </strong>mean total score of quality of life increased from 29.7 to 34.3, before to after intervention which was statistically significant (p<0.001). </p><p> <strong> Conclusion: </strong>Although diseases such as chemical injuries have no cure like other chronic diseases, but implementation of care models such as collaborative care model on chemical injuries with bronchiolitis promote their quality of life. </p><p>  </p> مدل مراقبتی مشارکتی، کيفيت زندگی، مصدومين شيميايی، برونشيوليت Collaborative Care Model, Quality of Life, Chemical Injuries, Bronchiolitis 47 50 http://www.inhc.ir/browse.php?a_code=A-10-17-2&amp;slc_lang=fa&amp;sid=fa Khoshnevis M. A. محمدعلی خوشنويس 180031947532846004292 No Javadinasab M. مجيد جوادی نسب mjnasab1336@yahoo.com 180031947532846004293 Yes Faculty of Nursing, Baqiyatallah University of Medical Sciences, Tehran, Iran دانشکده پرستاری، دانشگاه علوم پزشکی بقيه ا...(عج)، تهران، ايران Ghanei M. مصطفی قانعی 180031947532846004294 No Hosieni S. Y. سيد يدالله حسينی 180031947532846004295 No Karimi Zarchi A. A. علی اکبر کريمی زارچی 180031947532846004296 No Ebadi A. عباس عبادی 180031947532846004297 No

fa تاثير ماساژ بازتابی پا بر شدت درد ناشی از استرنوتومی پس از عمل جراحی CABG عمومى General پژوهشي Research <p> <strong> اهداف: </strong>مطالعه حاضر با هدف بررسی تاثير ماساژ بازتابی پا بر تخفيف درد حاصل از استرنوتومی بعد از عمل جراحی CABG انجام شد. </p><p> <strong> روش­ها: </strong>در مطالعه­ای نيمه­تجربی، 90 بيمار به روش تخصيص تصادفی در سه گروه آزمون، شاهد و درمان­نما تقسيم شدند. در گروه آزمون، زير انگشت شست پای چپ بيمار به مدت 10 دقيقه 2 بار در روز با فاصله 6 ساعت برای دو روز متوالی ماساژ داده شد. در گروه درمان­نما، با همين الگو پای راست بيمار ماساژ داده شد و برای گروه شاهد هيچ­گونه اقدامی صورت نگرفت و فقط در زمان­های مذکور ميزان درد بيمار با مقياس بصری درد مک­گيل مورد بررسی قرار گرفت. </p><p> <strong> يافته­ها: </strong>ميانگين شدت درد قبل و بعد از مداخله در گروه­های سه­گانه تفاوت معني­داری داشت (001/0 p< ). ميانگين شدت درد در گروه آزمون قبل از مداخله (2/1±)6/4 بود که بعد از مداخله به (5/1±)34/3 رسيد و در گروه شاهد نيز قبل و بعد از مداخله به ترتيب (7/1±)1/5 و (9/1±)5 بود. آزمون t مستقل نشان داد که تفاوت بين دو گروه آزمون و شاهد معني­دار است (001/0 p< ). </p><p> <strong> نتيجه­گيری: </strong>استفاده از درمان مکمل ماساژ بازتابی پا در کاهش درد استرنوتومی در بيماران بعد از عمل جراحی CABG موثر است. </p><p>  </p> <p> <strong> Aims: </strong>This study was to investigate the effect of foot reflexology on sternotomy pain of patients undergone CABG surgery. </p><p> <strong> Methods: </strong>In a quasi-experimental study, 90 patients randomly divided into three groups of case, control and placebo. The reflexology group received a 10-minute left foot massage in desired location, twice a day with 6-hours interval for 2 consecutive days. The placebo group undertook a 10-minute right foot massage and the control group receiving no intervention, only at the time mentioned, the amount of visual analogue scale measured. </p><p> <strong> Results: </strong>The mean of pain intensity before and after intervention in three groups had a significant difference (p<0.001). Average of pain intensity in the case group before the intervention was 6.4(±2.1) and after intervention was 3.4(±5.1). The mean of pain intensity in control group before and after intervention was respectively 5.1(±1.7) and 5(±1.9). Independent t-test showed a significant reduction in intensity of preoperative pain between case and control groups (p<0.001). </p><p> <strong> Conclusion: </strong>Foot reflexology appears to be a useful method for reducing sternotomy pain in patients after CABG surgery. </p><p>  </p> ماساژ بازتابی پا، درد استرنوتومی، CABG، طب مکمل Foot Reflexology, Sternotomy Pain, CABG, Complementary Medicine 51 54 http://www.inhc.ir/browse.php?a_code=A-10-111-1&amp;slc_lang=fa&amp;sid=fa Sadeghi Shermeh M. مهدی صادقی شرمه 180031947532846004298 No Bozorgzad P. پريسا بزرگ زاد p.bozorgzad@yahoo.com 180031947532846004299 Yes Faculty of Nursing, Iran University of Medical Sciences, Tehran, Iran دانشکده پرستاری، دانشگاه علوم پزشکی ايران، تهران، ايران Ghafourian A. R. عليرضا غفوريان 180031947532846004300 No Ebadi A. عباس عبادی 180031947532846004301 No Razmjuee N. نسرين رزمجويی 180031947532846004302 No Afzali M. محبوبه افضلی 180031947532846004303 No

fa تاثير مراقبت های پرستاری برنامه ريزی شده در کاهش عوارض همودياليز عمومى General پژوهشي Research <p> <strong> اهداف: </strong>اين مطالعه با هدف بررسی تاثير مراقبت­های پرستاری برنامه­ريزي­شده در پيشگيری از عوارض حين همودياليز در بيماران تحت درمان در بيمارستان­های وابسته به دانشگاه شهيد بهشتی انجام شد. </p><p> <strong> روش­ها: </strong>در مطالعه نيمه­تجربی تک­گروهی قبل و بعد، 30 بيمار تحت همودياليز به­صورت غيرتصادفی انتخاب شدند. اطلاعات به­وسيله دو چک­ليست مشاهده­ای و پرسش­نامه دموگرافيک جمع­آوری شد. پروتکل مراقبتی بر اساس منابع معتبر و تاييد خبرگان تهيه شد. پروتکل مراقبتی شامل آماده­سازی دستگاه همودياليز، آماده­سازی بيمار و اتصال بيمار به دستگاه، مراقبت ضمن همودياليز (کنترل فشار خون هريک ساعت و بررسی عوارض و رفع آن) و مراقبت بلافاصله بعد از همودياليز شامل کنترل و ثبت وزن، فشار خون و خونريزی پس از جدايی بيمار از دستگاه بود. داده­ها با آزمون آماری تست دقيق فيشر بررسی شدند. </p><p> <strong> يافته­ها: </strong>در فراوانی اُفت فشار خون، افزايش فشار خون, تهوع و استفراغ و کرامپ­های عضلانی, در مرحله قبل و بعد از مراقبت تفاوت معني­داری وجود داشت. </p><p> <strong> نتيجه­گيری: </strong>پرستاران با انجام مراقبت­های برنامه­ريزي­شده مي­توانند باعث کاهش عوارض در بيماران همودياليزی شده و در نهايت باعث افزايش طول عمر با عوارض کمتر و احساس رضايت بيشتر در اين بيماران شوند. </p><p>  </p> <p> <strong> Aims: </strong>This study performed with the aim of assessing the effect of programmed nursing care on prevention of hemodialysis complications in under treatment patients in Shahid Beheshti University hospitals. </p><p> <strong> Methods: </strong>This research is a semi-experimental one-group after and before study. 30 under hemodialysis patients selected non-randomly. These 30 patients once considered as control group and once as case group. The data collecting instrument consist of two checklist and demographic specifications questionnaire. The nursing care protocol supplied based on valid references and professional acceptance. Nursing care protocol contained preparing of hemodialysis machine, preparing of patient and machine connecting to patient, caring during hemodialysis (blood pressure control every 0.5 to 1 hour and checking the complication and its removal) and caring immediately after hemodialysis included control and chart of weight, blood pressure and hemorrhage after disconnecting of patient from machine. Data analyzed by Fisher exact test. </p><p> <strong> Results: </strong>There were significant differences at frequency of hypotention, hypertention, nausea and vomiting and muscles cramp after and before care performing stages. </p><p> <strong> Conclusion: </strong>Nurses can decrease hemodialysis complications in patients by performing programmed nursing care that finally cause to longevity of life with lower complication and more satisfaction. </p><p>  </p> دياليز خونی، مراقبت پرستاری، ارزيابی پرستاری Hemodialysis, Nursing Care, Nursing Assessment 55 59 http://www.inhc.ir/browse.php?a_code=A-10-112-1&amp;slc_lang=fa&amp;sid=fa Mottahedian Tabrizi E. الهه متحديان تبريزی 180031947532846005204 No Najafi Mehri S. سهيل نجفی مهری 180031947532846005205 No Samiey S. صديقه سميعی samiey_sedigh@yahoo.com 180031947532846005206 Yes Department of Internal Surgery, Faculty of Nursing & Midwifery, Tehran University of Medical Sciences, Tehran, Iran گروه داخلی جراحی، دانشکده پرستاری و مامايی، دانشگاه علوم پزشکی تهران، ايران، ايران Einollahi B. بهزاد عين اللهی 180031947532846005207 No Babaei Gh. R. غلامرضا بابايی 180031947532846005208 No Mohammadi E. عيسی محمدی 180031947532846005209 No

fa کفايت همودياليز در بيماران مبتلا به نارسايی مزمن کليه عمومى General پژوهشي Research <p> <strong> اهداف: </strong>بهبود کيفيت دياليز، مهم­ترين عامل در کاهش عوارض و مرگ­ومير مبتلايان به نارسايي­های مزمن کليه به­شمار مي­رود. اما هنوز مشخص نيست که بيماران اورميک به چه مقدار همودياليز نياز دارند. در بيشتر مراکز از مدل­سازی کينتيک اوره برای بررسی کفايت همودياليز استفاده مي­شود. هدف اين مطالعه، بررسی ميزان کفايت دياليز بيماران در بخش همودياليز بيمارستان مطهری جهرم بود. </p><p> <strong> روش­ها: </strong>پژوهش حاضر مطالعه­ای توصيفی- مقطعی است. جامعه مورد پژوهش شامل 68 بيمار غيراورژانسی مراجعه­کننده به بخش همودياليز بيمارستان مطهری جهرم در سال 1387 که در مرحله انتهايی بيماری مزمن کليوی قرار داشتند بود که به روش سرشماری انتخاب شدند. برای جمع­آوری اطلاعات از پرسش­نامه محقق­ساخته استفاده شد. روايی (صوری - محتوايی) با کمک 10 نفر از اساتيد دانشگاه و پايايی پرسش­نامه از طريق آزمون مجدد (89/0=r) حاصل شد. محاسبه کفايت دياليز با فرمول KT/V انجام شد. اطلاعات به­وسيله آزمون­های پارامتريک و غيرپارامتريک تحليل شدند. </p><p> <strong> يافته­ها: </strong>ميانگين سنی نمونه­ها 62/18±55/58 بود. ميانگين شاخص­های کفايت دياليز KT/V معادل 757/0±963/0 و URR معادل 9/87±6/51 بود. بين فشارخون، وزن، اوره و کراتينين قبل و بعد از دياليز اختلاف معني­داری بين ميانگين­ها به کمک آزمون T مزدوج مشاهده شد (05/0>p؛ 001/0= Sig). </p><p> <strong> نتيجه­گيری: </strong>با توجه به پايين بودن کفايت دياليز در اين مرکز، مانند نتايج بيشتر مطالعات در مراکز ديگر، لازم است بررسی جامعی در خصوص تعيين علل عدم کفايت دياليز صورت گيرد. </p><p>  </p> <p> <strong> Aims: </strong>Enhancing the quality of dialysis is the main factor for reduce complication and mortality rate in patients with chronic renal disorder. But, it is not yet clear that what amount of dialysis uremic patients needs. The aim of this study was to assess the adequacy of dialysis base on urea kinetic modeling in hemodialysis ward of Motahari hospital of Jahrom. </p><p> <strong> Methods: </strong>This is a cross-sectional study performed on 68 patients that admitted in hemodialysis ward with chronic renal failure diagnosis. For data gathering used researcher-made questionnaire. Its face and content validity accepted by agreement of 10 professors at university and its reliability accepted by test-retest method (r=0.85). KT/V formula used to assess the adequacy of hemodialysis. Data analyzed by parametric and non parametric tests. </p><p> <strong> Results: </strong>The mean age of samples was 58.55±18.62 years. The mean of KT/V and URR were 0.963±0.757 and 51.6±87.9, respectively. Paired T-test showed significant differences between means of blood pressure, weight, BUN and Cr before and after dialysis. </p><p> <strong> Conclusion: </strong>According to low hemodialysis adequacy in this hospital, like most results of studies in other centers, it's needed to carry out main and prefect study to determine inadequacy dialysis causes on hemodialysis patients. </p><p>  </p> کفايت دياليز، نارسايی مزمن کليه، همودياليز Adequacy of Dialysis, Chronic Renal Failure, Hemodialysis 61 66 http://www.inhc.ir/browse.php?a_code=A-10-104-3&amp;slc_lang=fa&amp;sid=fa Hojjat M. محسن حجت mohsenhojat@yahoo.com 180031947532846004309 Yes Faculty of Nursing, Jahrom University of Medical Sciences, Jahrom, Iran دانشکده پرستاری، دانشگاه علوم پزشکی جهرم، جهرم، ايران

fa کيفيت زندگی بيماران عروق کرونر تحت درمان با روش دارويی و جراحی عمومى General پژوهشي Research <p> <strong> ا</strong><strong>هداف: </strong>درمان بيماران مبتلا به تنگی عروق کرونر با سه روش دارويی، مداخله غيرجراحی با استفاده از سوند بالون­دار و پيوند راه فرعی کنارگذر در کرونر مسدودشده انجام مي­گيرد. اين مطالعه با هدف تعيين مزيت دو روش درمانی CABS و دارويی از طريق اندازه­گيری کيفيت زندگی افراد انجام شد. </p><p> <strong> روش­</strong><strong>ها: </strong>در مطالعه­ای توصيفی- تحليلی، 190 بيمار مبتلا به بيماری عروق کرونر که تحت درمان يکی از روش­های دارويی يا جراحی بودند، با روش نمونه­گيری مبتنی بر هدف از ليست بيماران يکی از بيمارستان­های شهر تهران انتخاب شدند. سپس، طی مصاحبه­ای ساختارمند، پرسش­نامه استاندارد کيفيت زندگی ناتينگهام برای هر بيمار تکميل شد. داده­ ه ا با آزمون آماری T مستقل و مجذورکای ت جزيه و تحليل شدند. </p><p> <strong> يافته­ها: </strong>ميانگين نمره کيفيت زندگی بيماران تحت درمان با روش جراحی 25/3±56/18 و گروه دارويی 23/4±39/23 بود. آزمون آماری T مستقل اختلاف معني­داری بين اين دو شيوه نشان داد (05/0>p). </p><p> <strong> نتيجه­گيری: </strong>روش درمانی CABS هر چند برای بيماران دشوارتر است و هزينه بيشتری دارد، اما روش مطلوب­تری است. بايد در اين زمينه آگاهي­های بيشتر به مردم داده شود تا امکانات و شرايط لازم به­منظور فراگيری آن فراهم آيد. </p><p>  </p> <p> <strong> Aims: </strong>Coronary artery disease patients cure by three different medical methods includes drug, nonsurgical intervention using balloon catheter and graft-way for blocked artery. This study was to evaluate the advantage of two CABS and drug methods by measuring quality of life of people undergone those treatments. </p><p> <strong> Methods: </strong>In a descriptive-analytical study, 190 coronary artery disease patients treated with drug or surgery methods selected by purposeful sampling method from the list of one of Tehran hospital patients. Then, during a structured interview, Nottingham quality of life questionnaire completed for each patient. Data analyzed by independent T test and χ². </p><p> <strong> Results: </strong>The mean score for quality of life in patients treated with surgical and drug methods were 18.56±3.25 and 23.39±4/23, respectively. Independent T-test showed a significant difference between the two methods (p<0.05). </p><p> <strong> Conclusion: </strong>Although CABS treatment is more difficult and cost more, but it is more apprpriate. Informing to people about this method should be more to provide comprehensive facilities and conditions necessary to apply it. </p><p>  </p> کيفيت زندگی، بيماری عروق کرونر، جراحی بای پس عروق کرونر، مداخله دارويی Quality of Life, Coronary Artery Disease, Coronary Artery Bypass Surgery, Drug Intervention 67 70 http://www.inhc.ir/browse.php?a_code=A-10-21-2&amp;slc_lang=fa&amp;sid=fa Nehrir B. بتول نحرير rnehrir1739@yahoo.com 180031947532846004310 Yes Faculty of Nursing, Iran University of Medical Sciences, Tehran, Iran دانشکده پرستاری، دانشگاه علوم پزشکی ايران، تهران، ايران Rahmani R. رمضان رحمانی 180031947532846004311 No Sadeghi M. می صادقی 180031947532846004312 No Ebadi A. عباس عبادی 180031947532846004313 No Babatabar Darzi H. حسين باباتبار درزی 180031947532846004314 No Sadeghi Shermeh M. مهدی صادقی شرمه 180031947532846004315 No

fa ديدگاه مادران و پرستاران در خصوص اهميت و ميزان حمايت های پرستاری از والدين دارای نوزاد نارس بستری در بخش مراقبت ويژه نوزادان عمومى General پژوهشي Research <p> <strong> اهداف: </strong>تولد زودرس، نوزاد را در معرض خطر و دامنه وسيعی از مشکلات قرار مي­دهد و حمايت پرستاری از خانواده چنين نوزادانی ضروری به­نظر مي­رسد. مطالعه حاضر با هدف مقايسه ديدگاه مادران و پرستاران در خصوص اهميت و ميزان حمايت­های پرستاری از والدين دارای نوزاد نارس بستری در بخش مراقبت ويژه نوزادان اجرا شد. </p><p> <strong> روش­ها: </strong>مطالعه حاضر از نوع توصيفی- مقايسه­ای است و جامعه مورد پژوهش شامل <strong></strong>کليه مادران دارای نوزاد نارس بستری در NICU و پرستاران شاغل در سه مرکز آموزشی- درمانی شهر تبريز طی شش ماه اول سال 1386 بود. 300 مادر و 32 پرستار به روش سرشماری انتخاب شدند. گردآوری داده­ها با استفاده از پرسش­نامه NPST صورت گرفت. روايی ابزار به روش محتوايی و ترجمه و پايايی آن از طريق ضريب آلفای کرونباخ بررسی شد. </p><p> <strong> يافته­ها: </strong>آزمون من- ويتنی وجود تفاوت بين چهار حيطه از حمايت­های پرستاری از ديدگاه مادران و پرستاران را نشان داد. بااهميت­ترين و بيشترين حمايت­های ارايه­شده از ديدگاه پرستاران مربوط به حيطه "عاطفی" و "مراقبت کيفی" و از ديدگاه مادران حيطه "ارتباطی- اطلاعاتی" و "مراقبت کيفی" بود. </p><p> <strong> نتيجه­گيری: </strong>مادران خواهان حمايت­های پرستاری بيشتری نسبت به آنچه دريافت مي­کنند هستند. بنابراين، برنامه­ريزی برای ارتقای مراقبت خانواده محور برای والدين در بخش­های ويژه نوزادان ضروری به­نظر مي­رسد.<strong></strong> </p><p>  </p> <p> <strong> Aims </strong><strong>: </strong>Premature born prone infant in front of many problems. So, nursing support from family of these infants is necessary. This study was to compare mothers and nurses viewpoint about importance and perceived nursing supports for parents with hospitalized premature newborn in NICU. </p><p> <strong> Methods: </strong>This study is comparative descriptive. The study population consisted of mothers with hospitalized premature newborn in NICU (n=300) and nurses of three training treatment centers of Tabriz (n=32) during the first 6 months of 2007. Sampling method was census and data collected by using Nurse Parent Support Too (NPST) questionnaire. The validity of scale determined with content and translation. Reliability of scale determined with Cronbach alpha. </p><p> <strong> Results: </strong>Man-Whitney test showed that there was a significant difference between four dimensions of nursing support from viewpoint of nurses and mothers. The most important provided supports from viewpoint of nurses were "quality of care" and "emotional" dimensions and from viewpoint of mothers were "quality of care" and "informational-communicational" dimensions. </p><p> <strong> Conclusion: </strong>Mothers wanted higher supports than they received. Therefore, it seemed necessary planning for promotion family centered care for parent’s in neonatal intensive care unit. </p><p>  </p> نوزاد نارس، بخش مراقبت ويژه نوزادان، حمايت پرستاری، مادر Premature Infant, Neonatal Intensive Care Unit, Nursing Support, Mother 71 74 http://www.inhc.ir/browse.php?a_code=A-10-109-1&amp;slc_lang=fa&amp;sid=fa Akbarbegloo M. معصومه اکبربگلو m.akbarbegloo@yahoo.com 180031947532846004316 Yes Khoy Faculty of Nursing & Health, Orumie University of Medical Sciences, Khoy, Iran دانشکده پرستاری و بهداشت خوی، دانشگاه علوم پزشکی اروميه، خوی، ايران Valizadeh L. ليلا ولی زاده 180031947532846004317 No Asadollahi M. مليحه اسداللهی 180031947532846004318 No

fa اعتباريابی و پايايی مقياس تعيين سطح آرام سازی گلاسکوی اصلاح شده با پالما و کوک در بيماران بزرگسال بستری در بخش مراقبت ويژه عمومى General پژوهشي Research <p> <strong> اهداف: </strong>هدف از اين مطالعه تعيين اعتبار و پايايی مقياس تعيين سطح آرام­سازی گلاسکوی اصلاح­شده با <i>پالما و کوک</i> در بيماران بزرگسال بستری در بخش­های مراقبت ويژه در ايران بود. </p><p> <strong> روش­ها: </strong>اين تحقيق از نوع روش­شناختی است. بعد از ترجمه نسخه انگليسی مقياس گلاسکوی اصلاح­شده با <i>پالما و کوک</i> به زبان فارسی با استفاده از روش ارزيابی کيفيت زندگی بين­المللی، 120 بيمار با استفاده از روش نمونه­گيری غيراحتمالی ساده در دسترس و مبتنی بر هدف انتخاب شدند. هشت نفر ارزياب (شامل محقق اصلی، شش پرستار و پزشک مقيم بيهوشی) بيماران را مورد بررسی قرار دادند و به­طور مستقل با استفاده از مقياس گلاسکوی اصلاح­شده با <i>پالما و کوک</i> و گلاسکوی <i>کوما</i> نمره­ای برای هر بيمار ثبت کردند. محقق اصلی، نمره ­ا ی برای مقياس آنالوگ بصری و نمره­ای نيز برای مقياس ريچموند به­منظور ارزيابی اعتبار اين مقياس ثبت مي­کرد. </p><p> <strong> يافته­ها: </strong>پايايی بين ارزيابان برای مقياس گلاسکوی اصلاح­شده با <i>پالما و کوک</i> "عالی" بود. ضريب همبستگی بين طبقات در گروه آموزش­ديده 999/0 و نمره ضريب کاپا که نشان­دهنده توافق بين ارزيابان است نيز 999/0 بود. آزمون­های اعتباريابی ارتباط بالايی بين مقياس گلاسکوی اصلاح­شده با <i>پالما و کوک</i> و مقياس آنالوگ بصری (902/0= r ) و با مقياس آرام­سازی/بي­قراری ريچموند (899/0= r ) و با مقياس گلاسکو <i>کوما</i> (970/0= r ) نشان داد (001/0>p). </p><p> <strong> نتيجه­گيری: </strong>اعتبار و پايايی اين مقياس برای ارزيابی آرام­سازی در بيماران بزرگسال بستری در بخش­های مراقبت ويژه در ايران مورد تاييد است. </p><p>  </p> <p> <strong> Aims: </strong>This study was to determine the validity and reliability of Glasgow scale modified by <i>Palma &amp; Cook</i> in adult patients hospitalized in critical care unit in Iran. </p><p> <strong> Methods: </strong>This study is a methodological research. After translating English version of GCSC to Persian version by international quality of life assessment method , 120 patients hospitalized in critical care unit selected by non probable, convenience, accessible and purposeful sampling. Eight observers (principle investigator, six nurses and one anesthesia resident) assessed patients and independently recorded a GCSC and Glasgow Coma scores . In addition, the PI marked a 10cm visual analog scale and recorded Richmond sedation/agitation score in order to determine the validity of GCSC. </p><p> <strong> Results: </strong>Interrater reliability for GCSC score was "excellent". Interclass correlation coefficient in trained group was 0.999 and the weighted kappa score for interrater agreement was 0.999 (p > 0.001). In validity testing, GCSC correlated highly with visual analog scale (r=0.902) and correlations with Richmond sedation/agitation scale (r=0.899) and with Glasgow Coma (r=0.970) scale (p<0.001). </p><p> <strong> Conclusion: </strong>The GCSC confirmed as a valid and reliable tool for assessing sedation in the adult patients hospitalized in critical care units in Iran. </p><p>  </p> آرام سازی، پايايی، روايی، بخش مراقبت های ويژه، بزرگسال، گلاسکوی اصلاح شده با پالما و کوک Sedation, Validity, Reliability, Intensive Care Unit, Adult Patients, Glasgow Coma Scale Modified by Palma & Cook (GCSC) 75 79 http://www.inhc.ir/browse.php?a_code=A-10-3-2&amp;slc_lang=fa&amp;sid=fa Azizi A. عظيم عزيزی 180031947532846004322 No Tadrisi S. D. سيد داوود تدريسی sdt1343@yahoo.com 180031947532846004323 Yes Faculty of Nursing, Baqiyatallah University of Medical Sciences, Tehran, Iran دانشکده پرستاری، دانشگاه علوم پزشکی بقيه ا...(عج)، تهران، ايران Ebadi A. عباس عبادی 180031947532846004324 No Asad Zandi M. مينو اسد زندی 180031947532846004325 No Babatabar Darzi H. حسين باباتبار درزی 180031947532846004326 No Madani S. J. سيد جلال مدنی 180031947532846004327 No Mahmoudi H. حسين محمودی 180031947532846004328 No Salari M. M. محمدمهدی سالاری 180031947532846004329 No Javadinasab M. مجيد جوادی نسب 180031947532846004330 No Siavash Vahabi Y. يدالله سياوش وهابی 180031947532846004331 No

fa آسيب شناسی عمومى General پژوهشي Research <p> <strong> اهداف: </strong>دوره‌های کارآموزی و کارورزی در شکل‌دهی مهارت­های اساسی و توانمندي­های حرفه‌ای دانشجويان پرستاری و مامايی نقش اساسی دارد. هرچه کارآموزی در بخش­های عادی مهم باشد، اهميت آن در بخش ويژه دو چندان است. هدف اين مطالعه، تبيين تجارب و نظرات دانشجويان، مربيان و سرپرستاران پيرامون کارآموزی در بخش ويژه بود. </p><p> <strong> روش­ها: </strong>اين پژوهش کيفی از نوع تجزيه و تحليل درون­مايه­ای است که نه دانشجوی پرستاری، پنج مربی پرستاری، چهار سرپرستار بخش جراحی و يک سوپروايزر آموزشی، بر اساس نمونه­گيری مبنی بر هدف انتخاب و مصاحبه شدند. کليه مصاحبه­ها روی کاغذ پياده شدند و مورد تجزيه و تحليل قرار گرفتند. </p><p> <strong> يافته­ها: </strong>با استفاده از تحليل دست­نوشته­ها، تعداد قابل­توجهی درون­مايه اوليه و پنج درون­مايه اصلی که هر يک چند درون­مايه فرعی داشتند، استخراج شد. درون­مايه­های اصلی شامل عوامل مربوط به حسن مديريت مربی، عوامل مربوط به تجربه و کفايت اطلاعات مربی، عوامل مربوط به نظارت مديران سطوح بالاتر به کارآموزي­ها، عوامل مربوط به کمبود تجربه و اطلاعات مربی و عوامل مربوط به مديريت مربی بودند. کليه درون­مايه­ها در دو طبقه قوی و ضعيف قرار گرفتند. </p><p> <strong> نتيجه­گيری: </strong>با اينکه از مجموع نظرات چنين منعکس مي­شود که نقاط قوت بارزی در کارآموزی بخش­های ويژه وجود دارد، نقاط ضعفی هم وجود دارد که بيشتر آن با تدابير مديريتی قابل تصحيح است. </p><p>  </p> <p> <strong> Aims: </strong>Training internship period has the basic role in making skills and professional abilities of nursing and obstetric students. With any rate that training is important in obstetric units, its importance is twice in intensive units. The goal of this study was to explain students’ trainers and head nurses’ experiences and their opinion about intensive unit training. </p><p> <strong> Methods: </strong>This qualitative-research is a theme analysis study In which, nine nursing students, five nursing trainers, four head nurses of surgery unit and one educational supervisor selected and interviewed based on goal sampling. All interviews were written on a paper and analyzed. </p><p> <strong> Results: </strong>By analyzing the written texts, there were a huge number of primary themes and five main themes which had some secondary themes. Main themes were the factors related to good management of the trainers, factors about trainers experience and his enough information, factors related to manager’s supervision in higher levels to training, factors related to the experience and information of trainers and factors related to trainers' management. All the themes categorized to two strong and weak levels. </p><p> <strong> Conclusion: </strong>While it has been reflected from all the ideas that there are clear strengths in intensive units training, there are some weaknesses which can be eliminated by good management. </p><p>  </p> مهارت های بالينی، مربی، دانشجو، پژوهش کيفی Clinical Skills, Trainer, Student, Qualitative Research 81 86 http://www.inhc.ir/browse.php?a_code=A-10-20-1&amp;slc_lang=fa&amp;sid=fa Khademolhoseini S. M. سيدمحمد خادم الحسينی 180031947532846004319 No Alhani F. فاطمه الحانی alhani_f@modares.ac.ir 180031947532846004320 Yes Faculty of Medicine, Tarbiat Modarres University, Tehran, Iran دانشکده علوم پزشکی، دانشگاه تربيت مدرس، تهران، ايران Anooshe M. منيره انوشه 180031947532846004321 No