مجله پرستاری مراقبت ویژه IJCCN Medical Sciences http://www.inhc.ir 18 agent2 2008-3084 fa jalali 1388 4 1 gregorian 2009 7 1 2 1 online 1 fulltext

fa تاثير اجرای الگوی مراقبت پيگير بر کيفيت زندگی بيماران بعد از عمل جراحی پيوند عروق کرونر عمومى General پژوهشي Research <p> <strong> ا</strong><strong>هد</strong><strong>ا</strong><strong>ف</strong><strong>: </strong>بيماران عروق کرونری قلبی از بيماری و عمل جراحی قلب در ابعاد مختلف تاثير مي­پذيرند که نيازهای ويژه­ای با توجه به شرايط جديد جسمی و روحی آنها ايجاد مي­نمايد. اين مطالعه با هدف بررسی تاثير اجرای الگوی مراقبت پيگير بر کيفيت زندگی بيماران بعد از جراحی پيوند عروق کرونر انجام شد. <strong></strong></p><p> <strong> روش</strong><strong>­ها: </strong>در اين مطالعه کارآزمايی بالينی دوگروهی شاهد­دار، 66 بيمار که تحت عمل جراحی پيوند عروق کرونر قرار گرفته بودند به روش غيراحتمالی مبتنی بر هدف انتخاب و به­صورت تصادفی به دو گروه شاهد و آزمون تقسيم شده و به­مدت 2 مـاه مورد بررسی قرار گرفتند. در گروه آزمون، الگوی مراقبت پيگير اجرا شد ولی در گروه شـاهد هيچ­گونه مداخله­ای انجام نشد. کيفيت زندگی نمونه­­ها در هر دو گروه با استفاده از پرسش­نامه سنجش کيفيت زندگی اختصاصی <i>مک­نيو</i> در سه مرحله قبل از مداخله، يک ماه بعد و دو ماه بعد از مداخله بررسی شد. برای تجزيه و تحليل داده­ها از آزمون آماری آناليز واريانس با اندازه­گيری مکرر و نرم­افزار SPSS 15 استفاده شد. </p><p> <strong> يافته­ها</strong><strong>: </strong>ميانگين نمره­های به­دست­آمده در سه حيطه پرسش­نامه کيفيت زندگی <i>مک­نيو</i> در گروه آزمون، تفاوت معني­داری داشت (001/0>p). ميانگين نمرات کيفيت زندگی در گروه آزمون قبل از مداخله 8/0±2/4، يک ماه بعد از مداخله 6/0±6/4 و دو ماه بعد از مداخله 2/0±4/6 و در گروه شاهد نيز به ترتيب 8/0±2/5، 9/0±0/4 و 8/0±5/4 بود. </p><p> <strong> نتيجه­گيری</strong><strong>: </strong>اجرای مدل مراقبت پيگير روی بيماران بعد از عمل جراحی پيوند عروق کرونر، موجب بهبود کيفيت زندگی آنها مي­شود. </p> <p> <strong> Aims: </strong><strong></strong>Patients with coronary heart disease are influenced by the disease and heart surgery in different aspects that propounds special needs regarding their physical and mental conditions. This study performed to evaluate the effect of administering the continuous care model on quality of life of patients undergone coronary artery bypass graft (CABG) surgery. </p><p> <strong> Methods: </strong><strong></strong>In this two-group clinical control trial study, 66 CABG patients undergone coronary artery bypass graft divided into experimental and control groups randomly and analyzed for two months . Continuous care model applied to experimental group and no interfering made on control group . Measurement of health-related quality of life took place using <i>MacNew</i> heart disease health-related quality of life questionnaire before, one month after and two months after the intervention in both groups. Data analyzed by repeated measurement ANOVA method and SPSS 15 software. </p><p> <strong> Results: </strong><strong></strong>There was a significant difference among three fields of <i>MacNew</i> questionnaire mean scores in experimental group (p<0.001). The mean of quality of life scores in experimental group were 4.3±0.8 before intervention, 4.6±0.5 one month after and 6.3±0.2 two months after intervention. In the c ontrol group the mean scores were 5.4 ±0.8, 4.1±0.9 and 4.7±0.6, respectively. </p><p> <strong> Conclusion: </strong><strong></strong>Applying continuous care model promote quality of life of patients after coronary artery bypass graft surgery. </p> الگوی مراقبت پيگير، کيفيت زندگی، پيوند عروق کرونر Continuous Care Model, Quality of Life, Coronary Artery Bypass Grafting 1 6 http://www.inhc.ir/browse.php?a_code=A-10-33-1&amp;slc_lang=fa&amp;sid=fa Sadeghi Sherme M. مهدی صادقی شرمه 180031947532846004255 No Razmjooei N. نسرين رزمجويی razmjo1358@yahoo.com 180031947532846004256 Yes Faculty of Nursing, Yasouj University of Medical Sciences, Yasouj, Iran دانشکده پرستاری، دانشگاه علوم پزشکی ياسوج، ياسوج، ايران Ebadi A. عباس عبادی 180031947532846004257 No Najafi Mehri S. سهيل نجفی مهری 180031947532846004258 No Asadi-Lari M. محسن اسدی لاری 180031947532846004259 No Bozorgzad P. پريسا بزرگ زاد 180031947532846004260 No

fa اعتبار و روايی ابزار تعيين بی قراری/خوآب آلودگی ريچموند در بيماران بزرگسال بخش های ويژه؛ ويرايش فارسی عمومى General پژوهشي Research <p align="justify"><strong>ا</strong><strong>هد</strong><strong>ا</strong><strong>ف</strong><strong>. </strong>داروهای آرام­بخش به ميزان زيادی برای بيماران بستری در بخش مراقبت ويژه به­کار برده مي­شود. ارزيابی ساختاری از آرام­سازی و بي­قراری، برای تعيين مقدار دارو­های آرام­بخش براساس نوع رفتار بي­قراری مفيد است. مطالعه حاضر با هدف تعيين دقيق اعتبار و روايی مقياس ريچموند به زبان فارسی در بيماران بزرگسال بستری در بخش مراقبت ويژه انجام شد. </p><p align="justify"><strong>روش </strong>­<strong>­ها. </strong>ابتدا نسخه انگليسی ريچموند به زبان فارسی برگردانده و با اجماع متخصصان، نسخه فارسی اوليه تهيه شد و روی 35 بيمار مورد آزمايش قرار گرفت. نسخه فارسی به­روش "ترجمه برگشتی" مجددا به انگليسی برگردانده و روی 35 بيمار آزمايش شد. پس از آموزش کاربران (يک پزشک بيهوشی و 7 پرستار)، اين مقياس در دو مرحله روی 120 بيمار بستری در بخش مراقبت ويژه بزرگسالان يکی از بيمارستان­های تهران به­منظور اندازه­گيری روايی بين آزمون­گرها مورد مطالعه قرار گرفت. <strong></strong></p><p align="justify"><strong>يافته­ها</strong>. مقايسه ضريب همسانی درون­گروهی (مقياس اصلی ريچموند؛ κ) معادل 65/0 با مقياس آنالوگ بصری (r) معادل 76/0 و ضريب توافق بين­گروهی (α) معادل 95/0 حاکی از توافق قابل­قبول بين ارزيابان است. </p><p align="justify"><strong>نتيجه­گيری</strong><strong>. </strong>مقياس سطح بي­قراری ريچموند، ابزار مناسبی برای اندازه­گيری وضعيت آرام­سازی در بيماران بخش ويژه بين فارسي­زبانان است و ضريب توافق مناسبی بين ارزيابان دارد . استفاده از اين مقياس استاندارد، از عوارض آرام­سازی و مدت زمان استفاده از آنها مي­کاهد و پرستاران بخش مراقبت ويژه، با مفهوم آرام­سازی بر اساس دستور پزشک به تفاهم مي­رسند. <strong></strong></p><p align="justify">  </p> <p> <strong> Aims</strong><strong>. </strong>Sedative medications are widely used in intensive care unit patients. Structured assessment of sedation and agitation is useful to titrate sedative medications and to evaluate agitated behavior with persian version of Richmond agitation/sedation scale. <strong></strong></p><p> <strong> Methods</strong><strong>. </strong>At first the english version of Richmond translated to persian and the initial persian version made by expert confirm. This version studied on 35 patients. Then the persian version translated back to english and evaluated in 35 other patients. After teaching to users (one anesthesiologist and 7 nurses), this scale studied in 2 phases on 120 adult ICU patients in one of the Tehran hospitals to measure the inter-rater reliability and validity. <strong></strong></p><p> <strong> Results. </strong>Comparing the intraclass correlation coefficient (RASS κ) equal to 0.65 with visual analog scale (r) equal to 0.76 and interclass correlation coefficient (α) equal to 0.95 showed a significant correlation between the raters. <strong></strong></p><p> <strong> Conclusion. </strong>Persian version of Richmond agitation/sedation scale is logical, easy to administer and readily recalled. It has high reliability and validity in medical and surgical, ventilated or no ventilated and sedated or no sedated adult ICU patients. </p> داروی آرام بخش، بی قراری، اعتبار، روايی Sedative Medications, Agitation, Validation, Reliability 15 21 http://www.inhc.ir/browse.php?a_code=A-10-3-1&amp;slc_lang=fa&amp;sid=fa Tadrisi S. D. سيد داوود تدريسی sdt1343@yahoo.com 180031947532846004269 Yes Faculty of Nursing, Baqiyatallah University of Medical Sciences, Tehran, Iran دانشکده پرستاری، دانشگاه علوم پزشکی بقيه‌ا... (عج)، تهران، ايران Madani S. J. سيد جلال مدنی 180031947532846004270 No Farmand F. فروردين فرمند 180031947532846004271 No Ebadi A. عباس عبادی 180031947532846004272 No Karimi Zarchi A. A. علی اکبر کريمی زارچی 180031947532846004273 No Saghafinia مسعود ثقفی نيا 180031947532846004274 No Mirhashemi S. صديقه ميرهاشمی 180031947532846004275 No Haji Amini Z. زهرا حاجی امينی 180031947532846004276 No Mottahedian Tabrizi E. الهه متحديان تبريزی 180031947532846004277 No

fa اثر تزريق ليدوکائين داخل لوله تراشه بر ميزان بروز سرفه و اسپاسم حنجره عمومى General پژوهشي Research <p> <strong> اهداف. </strong>بروز سرفه حين انجام بيهوشی يا پس از خروج لوله تراشه، امری ناخواسته و محتمل است که مي­تواند در افراد تحت عمل آب مرواريد باعث صدمه به چشم و کوری شود. هدف اين مطالعه، تعيين اثر تزريق ليدوکائين داخل لوله تراشه، بر ميزان کاهش بروز سرفه و اسپاسم حنجره در زمان انتيوباسيون در مقايسه با روش معمول بود. </p><p> <strong> روش­ها. </strong>اين مطالعه از نوع کارآزمايی بالينی تصادفی دوسوکور است که روی ۶۶ بيمار بالاتر از 18 سال تحت عمل آب مرواريد طی 6 ماه در سال 1384 در بيمارستان امام سجاد ياسوج انجام شد. در گروه کنترل، 100 ميلي­گرم (معادل 5 سي­سی) داروی ليدوکائين 2% و در گروه شاهد حجم مساوی آب نمک درون لوله تراشه ريخته و عمل انجام شد. 5 تا 10 دقيقه قبل از پايان عمل، داروی بيهوشی قطع و پس از پايان عمل، بازگشت انجام شد و لوله تراشه خارج گرديد. در اين زمان تعداد و شدت سرفه­های بيمار و لارينگواسپاسم در سه نوبت بررسی و ثبت و مقايسه شد. اطلاعات جمع­آوري­شده با استفاده از نرم­افزار SPSS 11 مورد تجزيه و تحليل قرار گرفت. </p><p> <strong> يافته­ها. </strong>تغييرات فشارخون سيستول و دياستول قبل از عمل، بعد از خارج کردن لوله تراشه در اتاق عمل و در ريکاوری در دو گروه شاهد و آزمون، اختلاف معني­داری نداشت. تعداد سرفه بعد از در آوردن لوله تراشه در دو گروه اختلاف معني­داری داشت و در گروه کنترل بروز سرفه بيشتر بود. </p><p> <strong> نتيجه­گيری. </strong>تزريق ليدوکائين درون لوله تراشه، در بيماران تحت عمل پس از خارج کردن لوله باعث کاهش ميزان سرفه مي­شود. </p> <p> <strong> Aims. </strong><strong></strong>Coughing during unconseusness or after tracheal extubation is unwanted and possible that can be harmful in patients under cataract operation and cause damages to eye or finally blindness. Our goal in this study was to determine the effect of lidocaine injection via endotracheal tube before extubation in decrease of incidence of cough and laryngospasm in cataract operation after extubation . </p><p> <strong> Methods. </strong>This is a double blind randomized clinical trial study, performed for 6 months in Yasouj Emam-Sajad Hospital on 66 above 18 year-old candidates of cataract operation. In control group, 100 mg (5ml) of lidocaine 2% and in test group, same volume of placebo (normal salin) injected via endotracheal tube. Using anesthesia drugs stoped 5 to 10 minutes before end of the surgery and after ending the operation extubation took lace. The number of coughs and laryngospasm recorded in three periods. Collected data analysed by SPSS 11. <strong></strong></p><p> <strong> Results. </strong>Cystolic and diastolic blood pressure before operation, after extubation in operation room and in recovery room did not show a significant different in control and test group. Number of coughs were higher in control group and the difference between 2 groups were significant. </p><p> <strong> Conclusion. </strong>Administration of lidocaine via endotracheal tube administration reduces coughing during emergence from general anesthesia without prolonging the emergence in cataract operation. </p><p>  </p> ليدوکائين، خروج لوله تراشه، سرفه، آب مرواريد Lidocaine, Extubation Tube, Cough, Cataract 23 26 http://www.inhc.ir/browse.php?a_code=A-10-102-1&amp;slc_lang=fa&amp;sid=fa Tavakkol K. کامران توکل 180031947532846004267 No Ghaffarian Shirazi H. R. حميد رضا غفاريان شيرازی gshr3@yahoo.com 180031947532846004268 Yes Faculty of Medicine, Yasouj University of Medical Sciences, Yasouj, Iran دانشکده پزشکی، دانشگاه علوم پزشکی ياسوج، ياسوج، ايران

fa مقايسه اخطارهای گفتاری و زنگی در بخش مراقبت ويژه عمومى General پژوهشي Research <p><strong>ا</strong><strong>هد</strong><strong>ا</strong><strong>ف</strong><strong>. </strong>ونتيلاتور­ها به­شکلی طراحی مي­شوند که اگر بيمار با مشکلی مواجه شد اخطار دهند. اخطار­ها معمولا تکرارشونده، گوش­خراش، مهيج و گيج­کننده هستند. هدف اين مطالعه بهبود وضعيت سيستم­های اخطار در بخش مراقبت ويژه با مقايسه اخطارهای گفتاری و زنگی از ديدگاه پرستاران و پزشکان بود. <strong></strong></p><p><strong>روش</strong><strong>­ها. </strong>سيستم اخطار گفتاری مورد مطالعه به زبان فارسی طراحی و روی دستگاه ونتيلاتور "<i>بِنِت</i> 7200" نصب شد و در بخش ICU مرکزی مورد استفاده قرار گرفت. در شرايط منجر به توليد اخطار، دستگاه اخطار زنگی ايجاد مي­نمود و در کنار هر چراغ قرمز روشن پيغامی نوشته مي­شد. در سيستم اخطار گفتاری ، با استفاده از ريزپردازنده تعبيه و برنامه­نويسي­شده، اخطارهای تشخيص­داده­شده به­صورت گفتاری با رعايت اولويت شنيده مي­شد. 50 پرسش­نامه در اختيار پرسنل، پزشک مقيم ICU و دستيارهای بيهوشی قرار گرفت و 40 پرسش­نامه مورد آناليز قرار گرفت. <strong></strong></p><p><strong>يافته­ها. </strong><strong></strong>22 نفر (5/54%) از پرستاران و پزشکان با اين نظر که مرگ­ومير در دستگاه ونتيلاتور دارای اخطار گفتاری بيشتر است "مخالف" يا "کاملا مخالف" بودند. مدت زمان پاسخ به اخطار زنگی از مدت زمان پاسخ به اخطار گفتاری طولاني­تر ارزيابی شد. </p><p><strong>نتيجه­گيری. </strong><strong></strong>به نظر پرسنل بخش مراقبت ويژه، ونتيلاتور دارای اخطار گفتاری موجب آگاهی سريع از مشکل بيمار مي­شود. از سوی ديگر، وقتی پرسنل از اختلال به­وجودآمده زودتر مطلع شوند و نوع مشکل را نيز بدانند سريع­تر به حل مشکل بيمار مي­پردازند. <strong></strong></p> <p> <strong> Aims. </strong><strong></strong>Ventilators designed to generate the alarms when patient have any problem. However, these alarms can blend in with other accustomed sounds of the intensive care unit. This study was to improve medical ventilator alarms in ICU by comparing vocal and beep alarms regarding to nurses and physicians opinion. </p><p> <strong> Methods. </strong>Studied "vocal alarm" designed in Persian language and put on "Bennet 7200" ventilator. In critical conditions, vocal alarm system using a software microprocessor broadcasted recognized alarms in speech, respectively. 40 questionnaires from nurses, physicians and assistants collected and data analyzed with SPSS 11 software. </p><p> <strong> Results. </strong>22 (54.5%) of attitudes were unsatisfied with this belief that death is more occuring with vocal alarmed ventilator. Response duration for normal beep alarmed ventilators were longer than vocal alarms. </p><p> <strong> Conclusion. </strong>The vocal alarms improve patient safety by alerting all medical staff in the ICU of all critical ventilator events. Using vocal alarm system reduces the response duration to alarms of the ventilator events. </p><p>  </p> ونتيلاتور، اخطار گفتاری، ICU Ventilator, Vocal Alarm, ICU 27 30 http://www.inhc.ir/browse.php?a_code=A-10-91-1&amp;slc_lang=fa&amp;sid=fa Mojdeh S. سهيلا مژده mojdeh@mail.mui.ac.ir 180031947532846004289 Yes Faculty of Nursing & Midwifery, Isfahan University of Medical Sciences, Isfahan, Iran دانشکده پرستاری و مامايی، دانشگاه علوم پزشکی اصفهان، اصفهان، ايران Sadri A. R. عليرضا صدری 180031947532846004290 No Nabi M. M. محمد مهدی نبی 180031947532846004291 No

fa ارتباط عوارض بعد از عمل پيوند عروق کرونری با طول مدت انتوباسيون عمومى General پژوهشي Research <p><strong>ا</strong><strong>هد</strong><strong>ا</strong><strong>ف</strong><strong>. </strong><strong></strong>با افزايش روزافزون بيماری ­ های قلبی- عروقی، استفاده از عمل پيوند عروق کرونر به­عنوان يکی از موثرترين روش­های درمانی محسوب مي­شود. با توجه به وجود لوله در داخل تراشه در زمان انتقال مددجو از اتاق عمل به بخش مراقبت­های ويژه جراحی قلب، اين تحقيق با هدف بررسی ارتباط بين طول مدت انتوباسيون با عوارض احتمالی بعد از CABG انجام شد. </p><p><strong>روش</strong><strong>­ها. </strong><strong></strong>با انجام مطالعه مقطعی، 600 پرونده از 986 پرونده بيمارانی که در دو بيمارستان شهر تهران تحت عمل جراحی CABG قرار گرفته بودند، مورد بررسی دقيق قرار گرفت و ارتباط بين عوارض بعد از عمل (8 عارضه) با طول مدت زمان انتوباسيون مطالعه شد. نتايج با استفاده از نرم­افزار SPSS 11.5 و روش­های آماری توصيفی و استنباطی تجزيه و تحليل شدند. </p><p><strong>يافته­ها</strong><strong>. </strong><strong></strong>ميانگين سنی بيماران در اين مطالعه 2/10+6/58 سال بود که اکثريت (73%) آنها مذکر بودند. حداقل مدت انتوباسيون 81/8 ساعت و حداکثر مدت انتوباسيون 75/24 ساعت بود. </p><p><strong>نتيجه­گيری</strong><strong>. </strong><strong></strong>بين طول مدت انتوباسيون با خونريزی بعد از عمل، بازگشت مجدد به اتاق عمل، نارسايی احتقانی قلب، ايست قلبی و اُفت فشار خون پس از پايدار شدن، همبستگی شديد وجود دارد. </p><p>  </p> <p> <strong> Aims. </strong><strong></strong>Cardiovascular diseases and especially coronary artery disease is the main source of morbidity and mortality and coronary artery bypass graft (CABG) is still the main procedure for this widespread health problem. This study was to investigate the correlation between duration of post of intubation and the complication after CABG. </p><p> <strong> Methods. </strong>A cross-sectional study performed on 600 consecutive patients undergone CABG in two Tehran hospitals and the correlation between complication after CABG and duration of post operation intubation studied using SPSS 11.5 statistical package. <strong></strong></p><p> <strong> Results. </strong>The mean age of patients was 58.6 ± 10/2 years and about 73% of the study population were males. The minimum and maximum intubation duration was 8.81 and 24.75 hours, respectively. </p><p> <strong> Conclusion. </strong>The duration of intubation has significant correlation with post operation complications included post operation hemorrhage, reoperation, congestive heart failure after operation, cardiac arrest and hypotension after hemodynamic stability. </p><p>  </p> انتوباسيون، عوارض، پيوند عروق کرونر Intubation, Complications, Coronary Artery Bypass Graft 31 33 http://www.inhc.ir/browse.php?a_code=A-10-11-5&amp;slc_lang=fa&amp;sid=fa Babatabar Darzi H. حسين باباتبار درزی 180031947532846004282 No Ebadi A. عباس عبادی 180031947532846004283 No Karimi Zarchi A. A. علی اکبر کريمی زارچی 180031947532846004284 No Sharghi Namin A. R. عليرضا شرقی نمين 180031947532846004285 No Mokhtari Noori J. جميله مختاری نوری 180031947532846004286 No Tadrisi S. D. سيد داوود تدريسی 180031947532846004287 No Mortazavi Y. يوسف مرتضوی mortazavi1337@yahoo.com 180031947532846004288 Yes Paramedicine Faculty, Babol University of Medical Sciences, Babol, Iran دانشکده پيراپزشکی، دانشگاه علوم پزشکی بابل، بابل، ايران

fa فاصله زمانی ورود بيمار مبتلا به سکته حاد قلبی به بيمارستان و تزريق استرپتوکيناز توسط پرستاران عمومى General پژوهشي Research <p> <strong> اهداف. </strong>با توجه به رشد روزافزون بيماري­های قلبی، مجامع معتبر علمی برای مقابله با سکته حاد قلبی، ترومبوليتيک­های مختلف از جمله استرپتوکيناز را تجويز کردند. با توجه به اهميت مصرف سريع اين دارو، پژوهش حاضر با هدف بررسی فاصله زمانی ورود بيمار مبتلا به سکته حاد قلبی به بيمارستان و تزريق استرپتوکيناز توسط پرستاران اجرا شد. </p><p> <strong> روش­ها. </strong>پژوهش حاضر مطالعه­ای توصيفی- مقطعی است که روی کليه بيماران (150 نفر) سکته حاد قلبی بستری در بخش سي­سي­يو که داروی استرپتوکيناز دريافت کردند، انجام شد. ابزار جمع­آوری اطلاعات، پرسش­نامه­ای طراحي­شده مبتنی بر اهداف پژوهش بود. روايی صوری و محتوايی پرسش­نامه با اجماع نظرات 10 نفر از اساتيد کسب شد. پايايی پرسش­نامه نيز با تحليل 15 پرسش­نامه به­صورت آزمايشی با کمک آزمون اسپيرمن (85/0= r ) مورد تاييد قرار گرفت. تجزيه و تحليل آماری توسط آزمون­های پارامتريک و غيرپارامتريک انجام گرفت. </p><p> <strong> يافته­ها. </strong>از کل بيماران، 12 نفر (8%) در روز اول بعد از سکته حاد قلبی فوت نمودند. 18 نفر (12%) نيز دچار اِدِم حاد ريه شدند. ميانگين کسر جهشی بيماران پس از سکته حاد قلبی 81/8±15/46 بود. ميانگين زمان ورود بيمار تا مصرف داروی استرپتوکيناز 35/420±33/190 دقيقه بود. بين متغيرهای "تعداد روز بستری/زمان ورود تا تزريق " مصرف داروی استرپتوکيناز (001/0= Sig ؛ 01/0 p <strong>< </strong>) و بين متغيرهای "کسر جهشی بيمار/زمان ورود تا تزريق " مصرف داروی استرپتوکيناز (007/0= Sig ؛ 05/0 p <strong>< </strong>) به کمک آزمون آماری پيرسون ارتباط معني­دار آماری مشاهده شد. </p><p> <strong> نتيجه­گيری. </strong>ميانگين زمان تزريق داروی استرپتوکيناز در مطالعه حاضر نسبت به استاندارد بين­المللی (30 دقيقه)، 2 ساعت و 40 دقيقه بيشتر است، که بايد مورد توجه مديران پرستاری بيمارستان واقع شود. </p> <p> <strong> Aims. </strong>Increasing of acute myocardial infarction is a main cause of importance of emergency management for these patients. Streptokinase is a standard drug suggested by several international associations. This study was to evaluate the time period between entrance of severe heart stroke patient to hospital and streptokinase injection by nurses. <strong></strong></p><p> <strong> Methods. </strong>This is a cross-sectional study performed on 150 consecutive patients admitted in CCU with acute myocardial infarction diagnosis. A researcher-made questionnaire used gathering data. Its validity accepted by agreement of 10 professors and its reliability accepted by test-retest method in 15 cases and spearman test (r=0.85). Data analyzed by parametric and non-parametric tests. </p><p> <strong> Results. </strong>12 patient (8%) expired in first day and 18 (12%) suffered from pulmonary edema. Mean of injection fraction was 46.15 <strong>± </strong>8.81 and mean of door to needle time was 190.33 <strong>± </strong>420.35 minutes. Relation between "confined day/door to needle time" variables (p<0/01 Sig=0.001) and "injection fraction/door to needle time" variables (p<0/05, Sig=0.007) was significant by Pearson test. </p><p> <strong> Conclusion. </strong>Mean of door to needle time was 2 hours and 40 minutes more than standard time (30 minute). Nursing managers must pay more attention to this difference. </p><p>  </p> سکته حاد قلبی، استرپتوکيناز، زمان تزريق Myocardial Infarction, Streptokinase, Injection Time 35 39 http://www.inhc.ir/browse.php?a_code=A-10-104-1&amp;slc_lang=fa&amp;sid=fa Hojjat M. محسن حجت mohsenhjat@yahoo.com 180031947532846004281 Yes Faculty of Nursing & Paramedicine, Jahrom University of Medical Sciences, Jahrom, Iran دانشکده پرستاری و پيراپزشکی، دانشگاه علوم پزشکی جهرم، جهرم، ايران

fa سنجش دانش پرستاران بخش های مراقبت ويژه عمومى General پژوهشي Research <p><strong>ا</strong><strong>هد</strong><strong>ا</strong><strong>ف</strong><strong>. </strong>وجود پرستاران دارای دانش کافی, نقش مؤثری در بالا بردن کيفيت مراقبت­های پرستاری, خصوصاً در بخش­های ويژه دارد. يکی از مهم­ترين ويژگي­های ذکرشده برای پرسنل پرستاری بخش­های ويژه, دانش است. به همين منظور، اين مطالعه با هدف بررسی دانش پرستاران مراقبت­های ويژه انجام شد. </p><p><strong>روش</strong><strong>­ها. </strong>برای اين مطالعه، 100 نفر از پرستاران بخش­های CCU و ICU ی بيمارستان­های تحت پوشش دانشگاه علوم پزشکی سمنان انتخاب شدند. اطلاعات با استفاده از پرسش­نامه­ جمع­آوری شد. پس از ايجاد بانک اطلاعاتی در نرم­افزار SPSS 11 با استفاده از آزمون مجذورکای ارتباط بين متغيرهای مورد نظر با دانش پرستاران بخش­های ويژه بررسی شد. </p><p><strong>يافته­ها</strong><strong>. </strong>ميزان دانش پرستاران در زمينه مراقبت­های پرستاری از بيماران بستری در بخش­های ويژه در حد ضعيف تا متوسط بود. همچنين، بين ميزان دانش واحدهای مورد پژوهش با جنس ، وضعيت استخدامی، بخش محل خدمت و سابقه کار آنها ارتباط معني­داری وجود نداشت. </p><p><strong>نتيجه­گيری. </strong><strong></strong>پرسنل بخش­های ويژه نيازمند اطلاعات بيشتر و تخصصي­تر در زمينه­های کاری خود هستند. لذا پيشنهاد مي­شود که با توجه به نيازهای آموزشی واقعی، نسبت به تعديل حجم مطالب درسی با تکيه بر تخصصی کردن آموزش پرستاری در حيطه­های مختلف کاربرد آن در مقطع کارشناسی توجه بيشتری شود. <strong></strong></p> <strong>   Aims.</strong> Nurses with sufficient knowledge are effective to improve the quality of nursing cares especially in critical units. One of the most emphasized features of critical care units nursing staffs is having knowledge. This study was to evaluate the knowledge of intensive care units nurses. <p>  <strong>Methods. </strong>In this study, 100 personnel of ICU and CCU of Semnan university of medical sciences' hospitals selected. The knowledge of these personnel about critical care determined using a questionnaire and analyzed by SPSS 11 software. </p><p> <strong> Results. </strong>Considering personnel's awareness of intensive nursing care were low to moderate. There was no significant difference between awareness level and sex, age, locality of service, work condition and job experience. <strong></strong></p><p> <strong> Conclusion. </strong>The critical units' nursing personnel need special information about work field. Therefore, according to real necessities of education it is recommended to pay more attention to moderation of texts based on specialization of nursing educating courses in different fields of its application. </p> پرستار, دانش, بخش های ويژه، مراقبت های پرستاری Nurse, Knowledge, Critical Units, Nursing Cares 41 46 http://www.inhc.ir/browse.php?a_code=A-10-41-1&amp;slc_lang=fa&amp;sid=fa Mohammadi Gh. R. غلامرضا محمدی 180031947532846004278 No Ebrahimian A. A. عباسعلی ابراهيميان abbas2ali2000@yahoo.com 180031947532846004279 Yes Faculty of Nursing, Semnan University of Medical Sciences, Semnan, Iran دانشکده پرستاری، دانشگاه علوم پزشکی سمنان، سمنان، ايران Mahmoudi H. حسين محمودی 180031947532846004280 No